留可然,葛蘭素史克制造,可治愈 何杰金氏病、數(shù)種非何杰金氏淋巴瘤、慢性淋巴瘤細(xì)胞性
白血病、Waldenstrom氏巨球蛋白血癥、晚期卵巢腺癌。留可然對(duì)于部分
乳腺癌病人也有明顯的療效。
劑量和使用方法:作為單藥治療的標(biāo)準(zhǔn)劑量為0.2毫克/公斤體重/日,持續(xù)治療4至8周。留可然作為氮芥的代用藥,它的毒性作用較氮芥小,但療效與之類似。
留可然的的開始劑量為0.15毫克/公斤體重/日直至白細(xì)胞總計(jì)數(shù)降至10,000/微升(mcl)。第一個(gè)療程結(jié)束后四周可以再次進(jìn)行治療,劑量為0.1毫克/公斤體重/日。 推薦的開始劑量為6至12毫克/日,直至白細(xì)胞減少,以后劑量減至2至8毫克/日,治療時(shí)間隨病情而定。
單一藥物治療標(biāo)準(zhǔn)量為0.2毫克/公斤體重/日,4至6周。也可以用0.3毫克/公斤體重/日直至白細(xì)胞減少。維持劑量用0.2毫克/公斤 體重/日,并且白細(xì)胞可維持在4,000/立方毫米以下。實(shí)際應(yīng)用 時(shí),維持療程可以用藥2-4周,每療程間相隔2-6周。
留可然可以與強(qiáng)的松龍prednisolone聯(lián)合使用,其用量為14至20毫克/日,不需要考慮體重。 留可然可以用于治療小兒的何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤。劑量的計(jì)算方法與成人相同。
留可然對(duì)于淋巴細(xì)胞有一定的選擇性控制作用。留可然為白色或類白色紙型片。留可然屬氮芥類衍生物,具有雙功能烷化劑作用,可形成不穩(wěn)定的乙撐亞胺而發(fā)揮其細(xì)胞毒作用,干擾 DNA 和 RNA 的功能。在常規(guī)劑量下,其毒性較其他任何氮芥類藥物小。對(duì)增殖狀態(tài)的細(xì)胞敏感,特別對(duì) G1 期與 M 期的作用最強(qiáng),屬細(xì)胞周期非特異性藥物。對(duì)淋巴細(xì)胞有一定的選擇性控制作用。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:留可然是一種較強(qiáng)的細(xì)胞毒類藥物,僅在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下方可用藥。外層無缺損的藥片無危險(xiǎn)性,但不可以分割留可然藥片。