導讀：人類白血病的確切病因至今未明。許多因素被認為和白血病的發病有關。病毒可能是主要的因素。此外，尚有遺傳因素、放射、化學毒物或藥物等因素。那么，有朋友就會問了，白細胞高時不時白血病呢？那么我們就這一問題，給大家介紹下白血病的鑒別。

　　慢性白血病須與以下病癥相鑒別 ：
　　1.骨髓纖維化 表現脾大，白細胞升高，外周血液中出現較多有核紅細胞、紅細胞碎片和紅細胞畸形。骨髓穿刺多次、多部位干抽，涂片檢查，增生減低，骨髓活檢，發現纖維組織增生，可與慢性髓系白血病（又稱慢性粒細胞白血病，簡稱慢粒）鑒別。

　　2.真性紅細胞增多癥 該病屬骨髓增生異常綜合征之一種，表現為多血質，外周血液血紅蛋白及紅細胞增多，但成熟良好，白細胞及血小板亦增多，骨髓紅細胞系、粒細胞系及巨核細胞系統均增生，而慢粒是粒細胞系統增生為主。

　　3.原發性血小板增多癥 該病血小板可高達1.0×1012/L～3.0×1012/L，臨床常有皮膚粘膜出血及下肢、腸系膜、脾靜脈血栓形成，外周血白細胞增高反偶爾見幼稚細胞，紅細胞增高或正常，骨髓三系細胞均可增生，但以原始巨核細胞和幼稚巨核細胞增多為主要表現，可與慢粒鑒別。

　　4.類白血病反應 常有原發病，貧血不顯著，血小板數正常，白細胞增多，粒細胞可有中毒顆粒，且幼稚細胞百分數較小，嗜堿性粒細胞一般不高，骨髓中一系增生，成熟細胞為主，臟器浸潤不明顯，中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高，無ph染色體出現，預后好。

　　一般人的白細胞升高首先考慮驗證，但很少有人能升高到2萬以上，因此醫生懷疑白血病是正確的，但白血病可以通過血常規鏡下的白細胞分類做初步鑒定。白血病患者白細胞升高，患者的血液標本在顯微鏡下可以看到大量原始和幼稚的粒細胞或淋巴細胞，如果血常規標本鏡下檢查沒有發現幼稚細胞，那么基本上可以排除白血病。 另外白血病人粒細胞(白細胞)的組成成分也不同，體內有感染的病人白細胞中中性粒細胞高，白血病人的白細胞則通常是淋巴細胞高。也可以通過做骨髓作進一步的確診

　　百濟藥師溫馨提醒：白細胞高是白血病的的一種癥狀，白細胞高有可能是白血病，但是僅有白細胞高并不能確定是不是。希望大家要積極預防白血病，是不是得了白血病要通過專業醫生的科學診斷得出。

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