導(dǎo)讀：依木蘭（硫唑嘌呤片）什么情況下需謹(jǐn)慎使用？一是服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓患者；二是服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓患者。

    依木蘭（硫唑嘌呤片）在體內(nèi)幾乎全部轉(zhuǎn)變成6-巰基嘌呤而起作用。由于其轉(zhuǎn)變過程較慢，因而發(fā)揮作用緩慢。它能抑制Friend白血病，抑制病毒對(duì)小鼠的感染，使脾臟腫大得到抑制，使脾臟及血漿內(nèi)病毒滴度下降。大鼠長(zhǎng)期腹腔注射本品達(dá)4～5個(gè)月時(shí)出現(xiàn)體重下降、嚴(yán)重貧血和網(wǎng)織細(xì)胞增加。

    如果您有下列情況請(qǐng)謹(jǐn)慎使用依木蘭或者遵醫(yī)囑用藥：

    服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓患者；
    發(fā)生挫傷感染及未明原因流血患者。

    此外服用依木蘭（硫唑嘌呤片）需注意以下情況：

    對(duì)此藥及6-疏基嘌呤過敏者禁用。妊娠D類。可通過人類胎盤。在治療的首8周內(nèi)，至少每周檢查1次全血象，包括血小板。如使用大劑量或病人有肝和/或腎功能不全時(shí)，血象檢查的次數(shù)應(yīng)該更多。此后每月或最少每3個(gè)月重復(fù)進(jìn)行全血象的檢查。

    對(duì)腎和/或肝功能不全者，應(yīng)使用推薦劑量的低限值及小心地監(jiān)察血液學(xué)及肝腎功能。若出現(xiàn)肝或血液學(xué)毒性時(shí)，更應(yīng)再減劑量。用藥期間不要進(jìn)行活疫苗的免疫接種。致癌、致畸性及對(duì)生育能力的影響 藥物可致染色體異常，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明可致不同程度的胎兒異常，并具有明顯的致畸性，不能排除依木蘭（硫唑嘌呤片）對(duì)人體的致癌性。

    對(duì)妊娠和哺乳的影響：臨床上證明藥品對(duì)胎兒有不良影響，只有對(duì)孕婦的益處大于對(duì)胎兒產(chǎn)生的危險(xiǎn)時(shí)，才可考慮使用。依木蘭（硫唑嘌呤片）可分泌入乳汁，故哺乳婦女慎用。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：依木蘭（硫唑嘌呤片）的用法用量如下：
1．口服每日1.5mg～4mg/kg，一日1次或分次口服； 　
2．異體移植，每日2mg～5mg/kg，一日1次或分次口服； 　　
3．白血病，每日1.5mg～3mg/kg，一日1次或分次口服。

    藥物選擇因患者個(gè)體性差異而往往不同，詳情請(qǐng)咨詢百濟(jì)藥師，全國(guó)統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線：400-101-6868，這有逾百位專科藥師為您個(gè)體化治療方案、提供全程安全用藥指導(dǎo)。

TAG：依木蘭 硫唑嘌呤片 硫唑嘌呤