高靜,張瑞玲,王煥勤
隨著人們生活水平地不斷提高,癌癥的發病率正逐年上升,嚴重威脅著人們的生命安全,“癌癥不等于死亡”正逐漸成為全社會的共識。如何減輕癌癥病人的痛苦和提高癌癥病人的生命質量愈來愈被人們所重視。在治療過程中營養和疼痛控制是兩個非常重要的方面。
l 癌癥病人治療中的營養支持
由于癌細胞生長及代謝機能較人體正常細胞旺盛,并能競爭正常細胞的營養物質,導致機體出現營養缺乏,如:出血、貧血,甚至惡病質,使病人抵抗力下降,防御機能降低,因此營養支持是非常重要的。癌癥病人接受手術、放療、化療后,氣血虛弱,脾胃不調,可為病人提供一些“補氣血、益脾胃”的食物,使病人在食用的同時不僅能滋補身體,還起到改善病癥的功用。當病人出現食欲減退、惡心、嘔吐時可從靜脈供給?蔀椴∪遂o脈輸入新鮮的血漿制品、全血、白蛋白、氨基酸、脂肪乳劑等。
2 癌癥病人治療中的疼痛控制
2.1 癌痛的性質及危害 疼痛是癌癥病人的一個常見癥狀,是癌癥發病過程中的普遍現象,可以發生在任何期別,不但晚期癌癥病人出現疼痛,早期癌癥病人也可以出現癌癥疼痛,甚至可出現劇烈的疼痛。癌癥病人是否出現疼痛與病變侵犯的部位有關。如腫瘤生長于神經豐富的組織上,即可出現劇烈的疼痛。疼痛會造成嚴重的危害,如失眠、焦慮、恐懼,抑郁,各種生理功能減退,活動能力下降,對生活和治療失去信心。癌痛對身體、生理和心理方面的損害不僅明顯影響到病人的生活質量,而且還會影響到治療的實施和效果。止痛治療除減輕病人的痛苦,還有助于提高生活質量,有助于抗癌治療的順利完成。此外,對于已失去根治性抗癌治療機會的病人來說,止痛治療可能是部分病人唯一可接受的治療方法,因為止痛治療可能使他們在無痛狀態下長期帶癌生存。
1.2 癌癥止痛治療的方法 可采用藥物、針刺等。藥物治療是世界衛生組織倡導的最基本的方法。及時有規律地使用止痛藥物效果,比等到疼痛嚴重時才用藥的效果好得多?砂刺弁闯潭冗x擇適當的止痛藥,輕者可選用阿司匹林、撲熱息痛、布洛芬等非阿片類止痛藥;中度者可選用可待因及其復方止痛藥;重度者則選用嗎啡等強阿片類止痛藥。按照世界衛生組織推薦的癌痛三階梯用藥原則,合理用藥是十分安全有效的⋯。抗癌治療發揮作用后,病人的疼痛如減輕或減緩,可以逐漸減量或停用止痛藥。適時、合理的應用藥物控制疼痛在癌癥病人的治療過程中是非常重要和必要的,不但能提高病人的生存質量,還可為堅持抗癌治療創造必要的條件。
在人類醫學飛速發展的今天, “癌癥”對于人們來說,已愈來愈不那么可怕。首先要建立人們防癌的意識,提高自我防御能力,防癌于未然。即使得了癌癥,也不要悲觀失望,要樹立信心;合理飲食,注意營養搭配,攝取充足的營養,使心理和機體達到一個抗癌的最佳狀態。在醫生指導下,根據世界衛生組織倡導的三階梯藥物止痛法,(已廣泛應用于臨床),可為廣大癌癥患者解除了痛苦,提高了生活質量,并為根治性抗癌治療創造了條件。因此營養支持和疼痛的控制在治療癌癥的過程中是兩個必不可少的先決條件。目前在人類還沒有攻克癌癥之前,控制癌痛是唯一有效的治療方法。
[參考文獻](略)