我國對藥品不良反應(yīng)的定義為:合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。按照定義可知,藥物的不良反應(yīng)會引起患者個體的各個系統(tǒng)、器官、組織上的損害,嚴(yán)重的甚至?xí){生命,導(dǎo)致死亡。柳氮磺砒啶栓是一種消化系統(tǒng)藥物,也屬于抗酸藥及抗?jié)儾∷帲桥にㄖ泻谢前愤拎ぃ寤前愤拎ぜ捌浯x產(chǎn)物的濃度(20~40mg/ml)與毒性有關(guān)。濃度超過50mg/ml時具毒性,故應(yīng)減少劑量,避免毒性反應(yīng)。
柳氮磺砒啶栓的不良反應(yīng)表現(xiàn)在以下幾個方面:
1、過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為藥疹,嚴(yán)重者可發(fā)生滲出性多形紅斑,剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現(xiàn)為光敏反應(yīng),藥物熱,關(guān)節(jié)及肌肉疼痛,發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)。
2、肝臟、腎臟損害。柳氮磺砒啶栓可能發(fā)生黃疸,肝功能減退,嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死。另外,也可發(fā)生結(jié)晶尿,血尿和管型尿。偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或腎管壞死的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
3、中性粒細(xì)胞減少或缺乏癥,血小板減少癥及再生障礙性貧血。患者可表現(xiàn)為咽痛,發(fā)熱,蒼白和出血傾向。
4、溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者使用后易發(fā)生,在新生兒和小兒中較成人為多見。
5、高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于可與膽紅素競爭蛋白結(jié)合部位,致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸。偶可發(fā)生核黃疸。
6、惡心,嘔吐,胃納減退,腹瀉,頭痛,乏力等。
一般癥狀輕微,不影響繼續(xù)用藥。偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎,此時需停藥。
7、甲狀腺腫大及功能減退、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)偶可發(fā)生,表現(xiàn)為精神錯亂,定向力障礙,幻覺,欣快感或抑郁感。 罕見有胰腺炎,男性精子減少或不育癥。因此不可以長期服用。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:使用柳氮磺砒啶栓時要嚴(yán)格按照說明書,兩歲以下兒童禁止使用柳氮磺砒啶栓;對磺胺、水楊酸鹽過敏者禁用。