匹維溴銨是一種對胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮抗藥,對平滑肌的作用機制和其它鈣拮抗劑一樣,但對結腸平滑肌具有高度選擇作用。匹維溴銨通過阻斷鈣離子流入腸壁平滑肌細胞,防止肌肉過度收縮而達到解痙作用,能消除腸平滑肌的高反應性,并增加腸道蠕動能力。匹維溴銨對心血管平滑肌細胞親和力極低,每天單劑口服1200mg,也不會引起血壓的變化。匹維溴銨不會影響食管下部賁門括約肌的壓力,也不引起十二指腸反流,但對奧迪氏括約肌有松弛作用。體外研究表明,得舒特的對氯化鋇、乙酰膽堿、去甲腎上腺素、卡巴膽堿和電刺激引起的平滑肌收縮,有劑量依賴的抑制作用。
關于應用得舒特提高結腸鏡檢查患者耐受性的觀察
根據就診次序將患者隨機分為3組,每組200例.觀察組檢查前1天口服得舒特100mg,1天3次,檢查前2小時加服100mg;654-2組于檢查前10分鐘肌注654-2 10mg;對照組不使用任何藥物.觀察檢查時患者對腹痛的耐受性、腸道清潔程度、鏡檢達到回盲部時間及發生不良反應情史.
結果:觀察組對腹痛耐受性、腸道清潔程度、鏡檢達到回盲部時間明顯優于654-2組及對照組,且無藥物不良反應.
結論:得舒特可以提高結腸鏡檢查患者對腹痛的耐受性及鏡檢成功率,安全無明顯副作用,值得推廣使用.(以上資料來自:鄒文書,徐寶珠,陳秋連等.應用得舒特提高結腸鏡檢查患者耐受性的觀察[J].中國民康醫學,2007,19(2):6-7.)