營養不良是由于熱量和或蛋白質不足而致的慢性營養缺乏癥.多見于嬰幼兒期.隨著人民生活不斷提高,營養不良發病率已顯著下降。

    營養不良是由于熱量和或蛋白質不足而致的慢性營養缺乏癥.多見于嬰幼兒期.隨著人民生活不斷提高,營養不良發病率已顯著下降。目前所見營養不良多為嬰兒期喂養方法不當或疾病因素所造成而且程度多較輕。重度營養不良則常有腸壁變薄、粘膜皺襞消失，心肌纖維混濁腫脹，肝臟脂肪浸潤，淋巴和胸腺顯著萎縮，各臟器均見縮小，從面產生一系列理生理改變。

 

    由于糖元不足或消耗過多常致低血糖癥。體內脂肪大量消耗，使血清膽固醇下降。蛋白攝入不足而消耗增加形成負氮平衡。細胞外液常呈低滲狀態，血鉀，血鈣偏低，常并有鋅及其它微量元素缺乏。消化液及酶分泌減少�；钚詼p低，影響各種營養素消化吸收。心肌收縮力減弱，心搏出量減少，血壓偏低，脈搏細弱。腎濃縮能力減低，尿比重下降。神經系統調節功能失常，運動和語言發育遲緩。細胞和體液免疫功能低下，易并發各種感染，結核菌素試驗可呈陰性反應。

    1.進行性脊髓性肌萎縮：為常染色體隱性遺傳性脊髓前角細胞變性。臨床也表現為肌萎縮與無力，病程呈逐漸進展。但常見肌束顫動，肢體遠端肌萎縮也多較為明顯，血清酶學檢查多無異常，肌電圖特征是神經原性損害。

    2.多發性肌炎：起病較急，進展較快，常伴有肌痛或發熱，無陽性家族史。實驗室檢查可有血沉增快。肌肉活體組織檢查可見炎性改變。

    3.重癥肌無力：晚期可有肌萎縮。但肌無力為波動性，常晨輕暮重，抗膽鹼酯酶類藥物試驗陽性。血清肌酶無升高，抗乙酰膽鹼受體抗體多為陽性。

    4.肌萎縮性側索硬化癥：兒童較少見。有肌肉萎縮及無力，病程逐漸進展。但常伴肌束顫動，并有肌張力增高、腱反射亢進及病理征陽性等上運動神經元損害的表現。

    嚴重的營養不良患者可能會導致下列并發癥的產生。

    1、感染上呼吸道感染、鵝口瘡、中耳炎、肺炎、腸炎、腎盂腎炎等。
    2、多種維生素缺乏癥口角炎、齒齦出血、佝僂病、角膜干燥、軟化或潰瘍等。
    3、鋅缺乏癥生長發育遲緩，頑固性食欲缺乏，骨骼發育障礙，嚴重者呈侏儒狀態。并有肝大、貧血、皮膚粗糙和色素沉著以及性發育障礙等。
    4、自發性低血糖癥重癥營養不良患兒，有時突出現出汗、心慌、脈搏減慢、呼吸暫停等自發性低血糖癥，多在夜間發作，若不及時搶救可因呼吸衰竭而死亡。

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