便秘非藥物治療方法

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/11/2 11:01:00

    便秘的危害眾所周知，很多患者為了通便長期濫用瀉藥，甚至盲目地接受外科手術，其結果不但便秘沒改善，而且有損身體。便秘更多的時候是一種生活方式病，強調多學科綜合治療，要進行非藥物的干預，以下為百濟藥師為廣大朋友整理的便秘非藥物治療方法：

    一、心理療法
    中、重度便秘患者常有焦慮，甚至抑郁等心理因素或障礙的表現，應予以認知治療，使患者消除緊張情緒。

    二、生物反饋療法
    生物反饋療法適用于功能性出口梗阻型便秘，對于以直腸內脫垂等為代表的松弛型便秘，可采用胸膝位提肛鍛煉。對于以恥骨直腸肌綜合征為代表的痙攣性便秘，首選生物反饋治療，使排便時腹肌、盆底肌群協調運動，輔以熱水坐浴，擴肛治療。糾正排便時盆底肌矛盾性收縮，部分患者能同時改善直腸感覺功能、直腸推進蠕動與肛門松弛的協調性，恢復和建立正常的排便行為。

    三、局部注射硬化劑
    局部注射硬化劑適用于部分出口梗阻型便秘，例如以直腸內脫垂等為代表的松弛型便秘。

    四、外科治療
    如經嚴格的非手術治療后仍收效不大，且各種輔助檢查顯示有明確的病理解剖和功能性異常部位，可請外科醫生會診，確定是否需要手術治療。手術指征包括
    STC：經胃腸傳輸試驗證實結腸傳輸功能障礙，包括巨結腸、結腸無力等。
    OOC：對直腸內脫垂首選采用經肛門手術；對直腸前突可選用經肛門或經陰道的直腸前突修補術；對盆底痙攣綜合癥，應以生物反饋結合擴肛治療為主。也可采用肉毒素A注射法。
    混合性便秘：可先處理OOC，若癥狀未能緩解再行STC手術：亦可于手術處理STC的同時，處理伴隨的OOC。
    應注意患者有無嚴重的心理障礙，有無結腸以外的消化道異常，術前需預測療效。

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