現在糖尿病在世界范圍內都是發病率逐年的增高,我們國家現在已經列為了糖尿病發病高發的大國,是列居第二,僅次于印度。近幾年的統計發病率越來越高,而且越來越多。糖尿病的治療也被越來越多的人所關注,血糖儀的應用也逐漸廣泛起來。
自我血糖監測是糖尿病治療過程中一項重要的檢測內容。血糖儀是自我血糖監測的必備工具。目前,市場上血糖儀的型號至少有20多種。自我血糖監測的有效性取決于血糖儀的準確性和精確性。準確性是指檢測結果與真實值接近程度;精確性是指檢測的可重復性。一般在嚴格控制操作條件和步驟的情況下,血糖儀的準確性和精確性都能達到標準(一般指變異系數2%~5%)。
市面上現有隨身血糖儀種類豐富,檢測原理也不盡相同,部份品牌標榜數值已修正為血糖值。然而因為變因太多,即便排除操作及環境因素,病患本身血液比容、低血壓、缺氧、三酸甘油脂過高、極高或極低血糖狀態等,仍可能導致血糖儀數值偏差。糖尿病患使用隨身血糖儀進行自我血糖監控,對于達成血糖控制目標並避免低血糖發生有極大助益。但必須定期將血糖儀測得數值與醫院檢驗室數值比對修正,以避免誤判血糖情事發生。
盡管各種血糖儀的生產廠家不同、型號不同,但大都有以下特點:檢測毛細血管血、檢測原理相似、采用試紙條檢測、電源以干電池為主、重量輕、體積小、便于攜帶、儀器校準程序簡單、檢測結果受很多因素影響等。鑒于目前市場上的血糖儀型號多種多樣,其檢測結果之間變異較大,所以血糖儀只能用于血糖監測,不能用于糖尿病的診斷和篩查。
美國臨床生化學會(NACB)和美國糖尿病協會(ADA)建議使用便攜式血糖儀的患者必須定期將血糖監測結果和醫院檢驗部門血糖結果作對照,以評價其檢測值的準確性。在與實驗室血糖結果作對照時應注意:做糖耐量或測餐后血糖時,血糖儀測得的血糖明顯高于醫院實驗室生化儀測的血糖值(平均高1.7毫摩/升),但空腹時兩者無明顯差異(相差僅0.1毫摩/升)。
自我血糖監控制并不適用于篩檢或診斷糖尿病,但卻是糖尿病患者用于評估飲食、運動及藥物療效,以達成血糖控制目標的重要工具。特別是對于使用胰島素或口服降血糖藥物的糖尿病患者,使用血糖儀監測過高或過低的血糖值有其必要性。
百濟藥師溫馨提醒:在糖尿病門診中發現,有意愿進行自我血糖監控的糖尿病患者,因血糖儀品牌不同而產生的操作差異或常見採血技術錯誤,多可由說明書、廠牌技術人員、醫院內醫檢師或糖尿病專科護理師處獲得完整協助。