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比索洛爾氨氯地平片作用

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藥品名稱：比索洛爾氨氯地平片
藥品通用名：比索洛爾氨氯地平片
比索洛爾氨氯地平片規格：5mg/5mg*10片
比索洛爾氨氯地平片單位：盒
比索洛爾氨氯地平片價格

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比索洛爾氨氯地平片功效與作用：

【比索洛爾氨氯地平片適應癥】
作為高血壓治療的替代療法，用于目前同時服用與復方制劑劑量相同的單藥且血壓控制良好的患者。
【比索洛爾氨氯地平片藥物相互作用】
與氨氯地平有關的藥物相互作用:
其他藥品對于氨氯地平的影響
CYP3A4制劑氨氯地平與強效或中效CYP3A4制劑(如地那韋沙那韋、利托那韋等蛋白酶抑制劑、氟康嘩、伊曲康等類抗真菌藥、紅霉素或克拉霉素等大環內酷類藥物、維拉帕米或地爾硫卓)聯合用藥時，可導致氨氯地平暴露量出現顯著性升高，進而增加低血壓的風險。上述藥代動力學特征的臨床變異性在老年患者中更加明顯。因此，可能需要進行臨床監測及劑量調整。
CYP3A4誘導劑氨氯地平與已知的CYP3A誘導劑聯合用藥時，其血漿濃度可能會發生改變。因此，在聯合使用此類藥物，尤其是強效CYP3A4導劑(如利福平金絲桃)時，應在聯合用藥期間及之后進行血壓監測并考慮調整用藥劑量。
不建議氨氯地平與葡萄柚或葡萄柚汁同服，其原因為某些患者會出現生物利用度升高進而增強氨氛地平的降血壓作用。
丹曲林（輸液)
動物研究表明，維拉帕米與丹曲林靜脈輸液后可觀察到因高血鉀所致的致死性心室纖額及心血管衰竭現象。由于高血鉀風險的存在，建議易患高熱患者以及接受惡性高熱治療管理的患者應避免聯合使用氨氯地平等鈣通道阻滯劑。
氨氮地平對于其他藥品的影響
氨氯地平能夠在其他抗高血壓藥物降壓基礎上進一步降低血壓。
他克莫司
在與氨氯地平聯合用藥的情況下，他克莫司血藥濃度有升高的風險，但是目前對于該藥物相互作用在藥代動力學方面的機制尚不完全清楚。為避免他克莫司的毒性，他克莫司治療患者在安排氨氯地平治療時要求對其他克莫司血藥濃度進行檢測，并且適時調整他克莫司的用量。
環孢菌素
目前尚未在健康志愿者或者除腎移植患者外的其他人群中進行過環抱菌素與氨氯地平的藥物相互作用研究，而在腎移植患者中可觀察到環抱菌素血藥谷濃度出現了不同程度的升高(平均升幅為0％至40％)。對于腎移植患者，在給予氨氯地平治療時應考慮監測環抱菌素血藥濃度，并且必要時應調低環抱菌素的用量。
辛伐他汀
與辛伐他汀單獨用藥相比，氨氟地平10mg多次給藥與辛伐他汀80mg聯合用藥可使辛伐他汀的暴露量增加77％。對于接受氨氨地平治療的患者，辛伐他汀的用藥劑量限定為每日20mg。在臨床相互作用研究中，氨氯地平不會對阿托伐他汀、地高辛或者華法林的藥代動力學性質產生影響。
與比索洛爾有關的藥物相互作用:不推薦的合并用藥:
維拉帕米類和小部分的地爾硫類鈣持抗劑:可對心肌收縮力、房室沖動傳導及血壓都會帶來負面影響。在使用B-受體阻滯劑治療的患者中靜脈給藥維拉帕米可導致顯著的低血壓和房室傳導阻滯。
中樞降壓藥物(如可樂定，甲基多巴，莫索尼定，利美尼定)合并使用中樞性降壓藥物可能導致心率和心輸出量降低以及血管舒張。突然停藥可能會增加“反跳性高血壓”的風險。需慎重使用的合并用藥:
需慎重使用的合并用藥:
I級抗心律失常藥物(如丙毗胺，奎尼丁，利多卡因，苯妥英鈉，氟卡尼，普羅帕酮):可能延長房室傳導時間和引發負性肌力作用。
III級抗心律關常藥物(如胺碘酮):可能延長房室傳導時間.
擬副交感神經藥物:合并用藥可能延長房室傳導時間，增加心動過緩風險。
局部B-受體阻滯劑制劑(如青光眼滴眼劑)可能會增強比索洛爾全身效應。
胰島素和口服抗糖尿病藥物:增加降血糖效果。阻斷B-腎上腺素受體可能掩蓋低血糖癥狀。
麻醉劑:可能會引起反射性心動過速減弱，增加低血壓風險。
洋地黃糖前類:減慢心率，延長房室傳導時間。
非類消炎藥物(NSA/Ds:NSAIDs可能會減弱比索洛爾的降血壓作用。
B-交感神經藥物(如異丙腎上腺素，多巴酚丁胺):與比索洛爾聯用時，這兩種藥物的作用有可能下降
擬交感神經藥物，可同時激活B和a腎上素受體(如去甲腎上腺素，腎上腺素):與比索洛爾合用可能加劇這些藥物的a-腎上腺素受體介導的血管收縮作用，從而引起血壓升高。一般認為，使用非選擇性B-受體阻滯劑時，發生此類相互作用的可能性較大。
與抗高血壓藥物及其它有可能降低血壓的藥物(如三環類抗抑郁藥、巴比妥類、吩噻嗪)合用時，有可能增加低血壓的風險。
需考慮的合并用藥:
甲氟啥:可能會增加心動過緩發生風險l單胺氣化融抑制劑(MAO-B抑制劑除外):可以增加B-受體阻滯劑的降血壓效應，同時也有可能增加高血壓危象的風險。硝苯地平等二氯吡啶類鈣持抗劑合并使用會增加低血壓風險以及無法排除心力衰竭的患者心室泵功能進一步惡化的風險。