肺癌診斷方法

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2007/1/10 11:00:00

（一）早期診斷

肺癌的早期診斷十分重要。只有早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，才能獲得較好的治療效果。作為臨床醫(yī)師來說，應(yīng)首先在了解病史的基礎(chǔ)上，抓住可疑病人，爭取早日確診，以下為臨床上常見的可疑患者，均應(yīng)進一步檢查確診。

１．年齡在３０歲以上，咳嗽長期不愈，痰中帶血者。

２．有吸煙史，家族腫瘤史。慢性肺部疾病史及致癌物接觸史者。

３．咳嗽患者中，肺的同一部位反復(fù)發(fā)生炎癥者。

４．肺結(jié)核病人在抗結(jié)核治療中，肺部陰影發(fā)生異常變化者。

（二）檢查方法

１．Ｘ線檢查

這是目前發(fā)現(xiàn)和診斷肺癌的重要方法，常用的Ｘ線包括胸透、胸部正側(cè)位片和體層照片（包括肺部病灶斷層、肺門斷層和斜位斷層）。

２．痰細(xì)胞學(xué)檢查

是肺癌客觀診斷的重要方法之一，其準(zhǔn)確率可以達到８０％以上。中央型肺癌檢出率比周圍型肺癌高，未分化癌和鱗癌檢出率高，可以在臨床癥狀及Ｘ線表現(xiàn)之前先出現(xiàn)細(xì)胞學(xué)陽性結(jié)果，對支氣管腔內(nèi)早期病變的診斷和隱性癌的發(fā)現(xiàn)具有重要意義。

３．纖維支氣管鏡檢查

通過纖維支氣管鏡對病灶擦試或鉗取組織進行細(xì)胞學(xué)和病理檢查，達到確診。陽性率可達８０％左右，對中央型肺癌診斷率較高。

４．活檢

包括淺表淋巴結(jié)活檢，經(jīng)皮肺穿刺活檢，經(jīng)纖維支氣管鏡活檢，縱隔鏡活檢，剖胸活檢以及皮下結(jié)節(jié)活檢等。

５．電子計算機Ｘ線體層掃描（ＣＴ）和磁共振成象（MRI）檢查。

６．縱隔鏡檢查。

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