干擾素（Interferon、IFN）有a-IFN、b-IFN、和g-IFN 三種，分別由人體白細胞、纖維母細胞及致敏淋巴細胞所產生，以a-IFN作用最強。

 

　　其作用機理在于阻斷病毒繁殖和復制，但不能進入宿主細胞直接殺滅病毒，而是與細胞膜接觸并在細胞內產生一種特殊蛋白質即抗病毒蛋白（AVP），后者可抑制病毒mRNA信息的傳遞,從而阻止病毒在宿主細胞內繁殖.干擾素在病毒感染的細胞中還能誘導蛋白激酶及2“5“寡腺苷合成酶(2“5“AS)的產生,然后2“5“AS激活一個內源性核酸內切酶降解病毒RNA,同時蛋白激酶以滅活核糖體合成所必需的酶,從而使蛋白合成減少,病毒生長受抑制。干擾素在一定條件下對B細胞是起抑制或增進作用，如干擾素濃度高時有明顯抑制抗體反應，臨床上應用大劑量IFN-a治療慢性病毒性肝炎,可使血清IgG、IgM異常升高者得到改善和恢復，其作用乃干擾素抑制B細胞的作用，使漿細胞制造免疫球蛋白抗體過多現象得到降解所致。干擾素對效應細胞的作用是：它可以增加組織相容抗原-I（HLA-I）的表達，這些抗原對殺傷性T細胞識別靶細胞是十分重要的。此外還證實g干擾素有增加有絲分裂刺激淋巴細胞誘生g干擾素，故IL-2與g-IFN在功能上有密切聯系和協調作用。應用干擾素治療慢性乙型肝炎目的是清除體內HBV-DHA及HBeAg，并誘導HBeAg轉化為抗-HBe，使肝細胞核內HBcAg消失，肝臟組織學病變改善及ALT恢復正常。干擾素治療慢性乙肝的療效從30%到60%不等。通過近幾年來作者應用干擾素的經驗，選擇以下情況的慢性乙肝病人應用干擾素治療有較好的治療反應，即：

 

　　1）治療前血清ALT或AST有反復波動或酶的活力有持續升高者；

 

　　2）治療前血清HBeAg的P/N值異常而偏低（P/N5-8）或HBV- DNA水平低（<100Pg）者；

 

　　3）有明確急性發病史者，病情較短者；

 

　　4）應用干擾素劑量宜大，（300萬~600萬單位，隔日皮下或肌肉 注射1次，一般6~12個月為一療程）；

 

　　5）肝臟病理有活動性炎癥病變（如有碎屑樣壞死）者療效佳；

 

　　6）無重疊感染者（如丙型肝炎、丁型肝炎等）；

 

　　7）無HIV感染或免疫抑制治療者；

 

　　8）肝組織內含鐵量低者；

 

　　9）治療期間血清中無干擾素中和抗體產生者；

 

　　10）女性患者療效比男性為佳。

　　對慢性丙型肝炎的治療，與a-干擾素療效相關因素有以下幾個方面：

 

　　1）病程短，早期用a-干擾素治療者；

 

　　2）HCV RNA水平低者；

 

　　3）應用a-干擾素劑量大（4.5~6Mu或10Mu/d~qod)治療,療程>6個月,長者可達一年或更長；

 

　　4)HCV基因3的病人；