皰疹性口腔炎是由單純皰疹病毒引起的口腔黏膜病，多見于嬰幼兒，疼痛劇烈，影響患兒進食。我院近年來采用思密達局部治療，療效較好，報告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 本組病例為我院門診患兒，共60例，隨機分為治療組和對照組。治療組30例，男18例，女12例，年齡6個月～3歲。對照組30例，男15例，女15例，年齡6個月～3歲。兩組病程均在2～3天，均表現為不同程度發熱、拒食、流涎，口腔黏膜、舌及咽部散在小皰疹和潰瘍。

　　1.2 治療方法 兩組均給予同欣顆粒及維生素C口服，同時予以退熱等對癥處理。治療組用思密達（法國益普生制藥有限公司）加少量溫開水調成糊狀。對照組用錫類散（杭州胡慶余堂藥業有限公司）。兩組用藥均為每日3次，飯后半小時涂于患處。

　　2 結果

　　2.1 療效評定標準 顯效：治療48h內體溫降至正常，流涎減輕，潰瘍面明顯縮小，4天基本痊愈。有效：治療4天癥狀基本消失，體溫正常,潰瘍面明顯縮小，6天基本痊愈。無效：用藥6天體溫正常，癥狀緩解，潰瘍未完全愈合。

　　2.2 治療效果 思密達治療組顯效16例（53.3%），有效12例（40%），總有效率93.3%，無效2例。錫類散對照組顯效9例（30%），有效11例（36.7%），總有效率66.7%，無效6例。兩組療效差異有顯著性。

　　3 討論

　　皰疹性口腔炎由于病變范圍廣，疼痛劇烈，嚴重影響小兒進食，嚴重者會影響其生長發育，但目前對于口腔單純皰疹病毒感染尚無特效療法。思密達是一種從天然蒙脫石中提取的藥物，對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用，對消化道黏膜有覆蓋能力，并通過與黏液黏蛋白結合從質和量兩方面修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能。用于口腔黏膜病變可促進受損黏膜上皮細胞再生和修復，緩解癥狀，縮短病程。經本組病例臨床觀察，思密達治療組療效顯著，并且思密達本身不進入血液循環，無異味，適合小兒用藥，易臨床推廣。

　　參考來源：《中華中西醫雜志》2006年1月7卷2期；《思密達治療小兒皰疹性口腔炎的臨床療效觀察》；谷傳英，楊娜

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