黃褐斑是一種常見的面部難以治愈的皮膚病，俗稱蝴蝶斑。表現(xiàn)為臉面部的色素沉著斑，對(duì)稱分布，形狀不規(guī)則，大小不定，顏色深淺不一，主要分布于眼睛周圍、面頰部、顴部、口周等處，影響患者容貌美，一般都沒有自覺癥狀，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前尚缺乏滿意療法。近年來，筆者對(duì)30例黃褐斑患者運(yùn)用中醫(yī)理論辨證施治，采用內(nèi)服靚爾麗祛斑膠囊［1］，外用中藥膜粉進(jìn)行治療。從體內(nèi)入手，疏肝解郁，健脾利濕，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡及體內(nèi)激素，達(dá)到了消斑美容肌膚之功效，現(xiàn)總結(jié)如下。

　　目的：探討靚爾麗祛斑膠囊對(duì)祛除面部黃褐斑的臨床療效。

　　方法：利用陜西正遠(yuǎn)醫(yī)學(xué)美容有限責(zé)任公司研制的靚爾麗祛斑膠囊對(duì)30例面部存在黃褐斑的患者進(jìn)行分組分型治療。

　　結(jié)果：不同類型的黃褐斑服用不同型號(hào)的靚爾麗祛斑膠囊，取得了較滿意效果。

　　結(jié)論：內(nèi)服靚爾麗祛斑膠囊外用中藥膜粉治療黃褐斑療效強(qiáng)而持久，且不易反彈。

　　1　　資料與方法

　　1．1　　診斷標(biāo)準(zhǔn)　　根據(jù)靚爾麗祛斑膠囊發(fā)明者李俊華教授的中醫(yī)理論辨證施治，臨床將黃褐斑分為：A腎虛型黃褐斑：腎開竅于耳，色斑分布在耳前、額頭上部、面頰外側(cè)等處。斑色呈黑褐色，伴有腰膝酸軟，頭暈耳鳴，膚色發(fā)烏，失眠多夢(mèng)等癥狀。腎陽(yáng)虛者喜冷怕熱，舌體瘦小有裂紋，腎陰虛者四肢冰冷，喜熱怕寒，舌體胖大有齒痕。B肝氣郁結(jié)型：肝開竅于目，色斑多分布于在面頰上部、眉弓、眼眶等處，斑色呈黃褐色，伴有精神抑郁，多疑善慮，性情急躁易怒，早起時(shí)有口苦咽干現(xiàn)象，月經(jīng)前乳房脹疼等癥狀。C脾胃虛型黃褐斑：脾開竅于口，色斑分布在口周、面頰側(cè)、鼻翼周圍等處，斑色呈灰褐色，伴有疲乏身重，脘腹脹滿、四肢疲倦、月經(jīng)不調(diào)、面色萎黃、舌體胖大有齒痕等癥狀。

　　1．2　　一般資料　　黃褐斑患者30例，女性，病程0.6～5年，年齡25～45歲，均來自門診就診的具有典型皮損的患者，排除雀斑、炎癥后色素沉著、瑞爾黑變病等其他色素性皮膚病。通過詳細(xì)的問診，了解患者的工作、生活環(huán)境、日常化妝、飲食習(xí)慣、性格、情緒、月經(jīng)、帶下情況等等，將患者進(jìn)行分組，A組12例，腎虛型黃褐斑；B組11例，肝氣郁結(jié)型黃褐斑；C組7例，脾胃虛型黃褐斑。

　　1.3　　治療方法　　針對(duì)各證型的處方用藥，A組患者，服用靚爾麗祛斑膠囊Ⅰ號(hào)；B組患者服用靚爾麗祛斑膠囊Ⅱ號(hào)；C組患者服用靚爾麗祛斑膠囊Ⅲ號(hào)。均一次2粒，日服3次，療程均為1個(gè)月，服用3個(gè)療程；三組在服用期間均外用靚爾麗系列的中藥膜粉。當(dāng)然，因人而異，并不是所有患者某一臟器失調(diào)，而出現(xiàn)黃褐斑，或者很難分辨是哪一類型黃褐斑，可先服廣譜型靚爾麗祛斑膠囊，做到具體情況具體分析。

　　2　　療效標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果

　　2.1　　 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］　　痊愈：皮損全部或基本消失，顏色正常或接近正常；顯效：皮損明顯縮小，顏色明顯變淺；有效：皮損縮小，顏色變淺；無效：皮損無明顯改變，顏色可以稍淡。

　　2.2　　結(jié)果　　30例患者經(jīng)3個(gè)月治療后效果顯著，其中治愈15例，顯效10例，有效4例，無效1例，總有效率96.7%。

　　3　　討論

　　黃褐斑之所以較難治愈，與其復(fù)雜病因密切相關(guān)，根據(jù)中醫(yī)五色歸五臟的臟象理論，脾主黃、腎主黑、肝主青，認(rèn)為黃褐斑的發(fā)生與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。過去對(duì)黃褐斑的治療，大多存在“一刀切”的現(xiàn)象，千人一方，治療缺乏科學(xué)檢測(cè)，不能正確區(qū)分病因，導(dǎo)致藥不對(duì)癥，促使治療的片面性和效果不穩(wěn)定性。而靚爾麗祛斑膠囊是正遠(yuǎn)醫(yī)研所著名中醫(yī)美容專家李俊華教授利用“人體生物電采集分析系統(tǒng)”把傳統(tǒng)中醫(yī)號(hào)脈問病用現(xiàn)代科技的方法量化，科學(xué)化與純中藥藥材結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)藥理論精制而成。靚爾麗口服膠囊配方合理獨(dú)特，具有創(chuàng)造性、新穎性、實(shí)用性和科學(xué)性。不僅治療局部，更重要的是要通過內(nèi)服中藥以調(diào)整臟腑功能，從而做到標(biāo)本兼治。

　　參考來源：《中華實(shí)用醫(yī)藥雜志》2008年6月8卷6期；《靚爾麗祛斑膠囊治療黃褐斑臨床療效觀察》；蔡鳳梅 李俊華

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