基于設備的給藥技術,包括通過注射、胃腸道灌注、透皮貼片等給藥方式,讓患者達到平穩可控的藥物濃度,在國外已應用了很多年。優普洛(羅替高汀貼片)是國內第一個上市的非口服抗帕金森病藥物,由于與傳統服藥方法有較大差異,患者常常因使用不當而達不到預期的效果。筆者特別整理了該藥使用的正確方法和注意事項,希望能幫助帕友們達到滿意的療效。
貼片是通過創新的透皮給藥技術,讓藥物藏在一張薄薄的貼片中。當貼在皮膚上,藥物就會持續被人體吸收,達到不間斷的24小時控制帕金森病的癥狀。 開始治療時,醫生一般會處方2mg/24h的最小劑量,根據患者的情況,在數周內逐漸調整到有效治療劑量,這個過程非常關鍵,應該按照醫生的指導堅持用藥。有些患者感覺貼片沒效果,能的原因是劑量不足或未達到足夠的使用時間。 基于中國臨床試驗的證據和考慮到個體差異, 產品說明書對優普洛使用劑量有明確說明: (1)早期患者: 起始劑量2mg/24h, 然后每周增加2mg/24h直至有效劑量。大多數患者的有效劑量為6mg/24h 或8mg/24h,此劑量可在3或4周達到,最大劑量可至8mg/24h。 (2)伴有癥狀波動的進展期患者:起始劑量4mg/24h, 然后每周增加2mg/24h直至有效劑量。大多數患者的有效劑量為8mg/24h, 此劑量可在3至7周達到,最大劑量可至16mg/24h。 不同規格的貼片可以聯合使用,例如用藥劑量為10mg/24h, 可以貼一片4mg和一片6mg。 注意: (1)避免貼在皮膚移動頻繁、摩擦較多的地方,否容易發生皮膚副反應。例如伸屈運動較多的前臂、上下肢關節部位 (2)避免在衣服和貼片發生摩擦較多的地方,ǹ腰部皮帶位置。 優普洛貼片經過特殊技術,可以和皮膚完整粘合,不易掉落,但是需要注意一些小技巧: