呼吸不暢往往會增加晚期肺癌患者的痛苦,這主要是由于肺動脈高壓癥狀導(dǎo)致的。最近,來自馬普的研究者們通過對500名患者進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)肺動脈高壓的癥狀主要是由于癌細(xì)胞驅(qū)動的免疫與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的,因此對應(yīng)的治療手段或許可以改善這一癥狀。
肺癌是目前世界上死亡率最高的癌癥之一,而且這一數(shù)字還在不斷上升。這一現(xiàn)象背后的主要原因之一是針對肺癌的早期診斷效果不佳:患者在被診斷患有肺癌之后往往只能夠存活5年的時間。另外一個問題在于肺癌存在很多不同的雅興,每一種亞型都對應(yīng)有不同的治療方案,因此需要對肺癌具備充分的理解才能夠達(dá)到有效治療的目的。
醫(yī)生們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)許多晚期肺癌患者會產(chǎn)生呼吸不暢的癥狀,這一癥狀與肺動脈高壓的癥狀相似。來自馬普的研究者們因此檢測了500名肺癌患者的肺動脈直徑。“我們發(fā)現(xiàn)超過一半的患者肺動脈出現(xiàn)了增厚的現(xiàn)象,這解釋了為什么一半以上的患者會出現(xiàn)肺動脈高壓的癥狀”,該研究的首席作者Rajkumar Savai說道。
為了尋找其中的原因,研究者們對三種不同肺癌亞型的小鼠模型進(jìn)行了研究。“不同的腫瘤亞型會具備不同的生長速率,但所有三種小鼠模型在晚期階段都出現(xiàn)了肺動脈高壓的癥狀”,Soni Pullamsetti說道。
那么究竟為什么肺癌會導(dǎo)致肺動脈高壓癥狀的產(chǎn)生呢?小鼠以及人源樣本中均沒有檢測到血管中存在的癌細(xì)胞或結(jié)塊。然而,研究者們發(fā)現(xiàn)腫瘤附近的血管浸潤了大量的免疫細(xì)胞。進(jìn)一步的研究則發(fā)現(xiàn)這些免疫細(xì)胞能夠釋放多種化學(xué)信號分子,類似于炎癥反應(yīng)的發(fā)生過程。相反地,在免疫系統(tǒng)缺陷的小鼠中,作者并沒有發(fā)現(xiàn)血管壁增厚的現(xiàn)象。這些結(jié)果表明肺癌細(xì)胞引發(fā)的炎癥反應(yīng)或許是導(dǎo)致肺動脈高壓癥狀產(chǎn)生的原因。(資料來源:生物谷 )
原始出處:Soni Savai Pullamsetti et al. Lung cancer–associated pulmonary hypertension: Role of microenvironmental inflammation based on tumor cell–immune cell cross-talk, Science Translational Medicine (2017). DOI: 10.1126/scitranslmed.aai9048