糖尿病性
視網膜病變(DR)是糖尿病常見而嚴重的微血管并發癥之一,是DM代謝紊亂和內分泌系統與血液系統損害在視網膜上的反映,其發病率隨DM病程的發展而增高。但至今其發病機制尚未闡明,且有效的治療藥物較少。本研究應用
羥苯磺酸鈣膠囊(
導升明)治療DR以改善血漿黏度、降低血小板聚集性及黏滯性,現報告如下。
一般資料:63例DR患者為2004年1月至2005年12月住院及門診患者,均為2型糖尿病(糖尿病的診斷符合WH01999年診斷標準),臨床診斷為單純型DR,除外其他原因所致視網膜病變
治療方法:2組患者均給予控制飲食、口服降糖藥或適量胰島素控制血糖、維持血壓穩定等綜合治療,在此基礎上治療組給予羥苯磺酸鈣膠囊(導升明)每次500 nag,每日3次,連用6個月;對照組不用導升明。
導升明羥苯磺酸鈣膠囊藥理作用
導升明羥苯磺酸鈣膠囊通過調節微血管壁的生理功能,降低血漿粘稠度,減少血小板聚集等機制,調節微循環功能,從而起到治療糖尿病引起的視網膜微循環病變的作用。導升明羥苯磺酸鈣膠囊用于糖尿病引起的視網膜病變。
導升明主要成分是羥苯磺酸鈣膠囊。導升明羥苯磺酸鈣膠囊主要作用為;
(1)導升明羥苯磺酸鈣膠囊對血液流變學參數的作用:導升明羥苯磺酸鈣膠囊能降低血液的粘滯度。
(2)對細胞山梨醇形成的抑制作用:山梨醇是一種含糖的醇,蓄積于細胞內,與細胞外環境中葡萄糖濃度的增加有關。
(3)對微血管的保護作用:導升明羥苯磺酸鈣膠囊保持內皮細胞問膠質的牢固性,減低內皮細胞的脫落,維護血管壁的完整性,降低血管壁的脆性和通透性 ,故對微血管有保護作用。
總之,導升明羥苯磺酸鈣膠囊有抗氧化.血管保護作用,拮抗活性氧核素誘導的毛細血管通透性改變的血管保護作用;增加內皮依賴性動脈舒張作用;增強大血管和微血管內皮細胞一氧化氮合酶活性和一氧化氮對主動脈平滑肌細胞增殖的抑制作用等。羥苯磺酸鈣能降低全血和血漿的高黏滯性,減少細胞內山梨醇的形成,降低紅細胞、血小板的凝聚性,降低毛細血管的高通透性,改善組織缺血缺氧,從而改善視網膜的微循環狀態,抑制血栓形成;進而延緩DR的進一步進展。
本研究發現導升明羥苯磺酸鈣膠囊治療DR 6個月后眼底病變及血漿粘滯性均有好轉和改善,與對照組比較治療效果更優。證實導升明羥苯磺酸鈣膠囊能夠改善糖尿病視網膜病變的微循環狀并延緩和逆轉DR,且副作用少,導升明羥苯磺酸鈣膠囊適合廣泛應用于DR的治療,是目前治療DR較為理想的藥物。
(本文節選自《羥苯磺酸鈣膠囊治療糖尿病視網膜病變效果觀察》)