導讀：角膜炎的治療方法多以藥物治療為主，但首先應該區分角膜炎到底是哪一種，然后對癥下藥。百濟藥師提醒，角膜炎的治療一定要及時，并注意在飲食方面宜清淡忌辛辣刺激，且要多吃些水果。

角膜炎的治療基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染，爭取早日治愈，將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。

 

角膜炎目前多按病因分類，可分為感染性、免疫性、營養不良性、神經麻痹性及暴露性角膜炎等。其中感染性角膜炎可按照致病微生物不同分為細菌性、病毒性、真菌性、棘阿米巴性和衣原體性等。角膜炎的治療應該根據患者不同的表現情況采取不同的針對治療：

 

細菌性角膜炎的治療：初診的細菌性角膜炎可以根據臨床表現，潰瘍嚴重程度給予廣譜抗生素治療，然后根據細菌培養+藥敏調整用藥。用藥的頻度可根據感染嚴重程度調整，嚴重病例可頻點，眼膏劑型和凝膠劑型可增加藥物在眼表的停留。并發虹膜睫狀體炎時可加用1%阿托品眼液散瞳，減輕虹膜炎癥反應。針對此癥，推薦用依諾沙星滴眼液。

 

真菌性角膜炎的治療：目前的用藥包括0.15%二性霉素和5%那他霉素，每1/2-1h滴用一次，增加病灶區藥物濃度，配合晚間抗真菌眼膏，感染控制后可減少用藥次數。并發虹膜睫狀體炎時，可加用1%阿托品眼液散瞳，禁用皮質類固醇眼液。

 

單純皰疹病毒性角膜炎的治療：常用的藥物有更昔洛韋等，分別有眼液和眼膏劑型，急性期每1-2小時點眼一次，晚間涂抗病毒眼膏，上皮型者控制病情的發病機理是由于病毒在上皮細胞內活化復制，因而必須給予有效的抗病毒藥物抑制病毒的活力，慎用激素。針對此癥，推薦用阿昔洛韋滴眼液和利巴韋林滴眼液。

 

最后，角膜炎的治療要注意鞏固治療以及預防傳染和傳播。鞏固治療是患者在治愈后同樣堅持之前的一些治療方法，預防復發。康復后可補充多種維生素，如維生素C、E、A和維生素D來增加眼睛的抵抗能力。

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