導(dǎo)讀:角膜炎是什么樣的眼病?有哪些原因造成?角膜炎(Keratitis ) 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類(lèi)。由內(nèi)因,外因不同因素造成。
除麻痹性角膜炎外,多數(shù)角膜炎患者都有強(qiáng)度發(fā)炎癥狀,如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。此因角膜內(nèi)的三叉神經(jīng)末梢受炎癥刺激后,引起反射性眼輪匝肌收縮及淚液分泌過(guò)盛之故。角膜系一無(wú)血管的組織,但臨近區(qū)域富有血管滲出物來(lái)自同一來(lái)源。嚴(yán)重患者的球結(jié)膜甚至眼瞼都會(huì)發(fā)生水腫。由于角鞏膜緣充血而產(chǎn)生白細(xì)胞向角膜病灶處移動(dòng)而發(fā)生角膜浸潤(rùn)。當(dāng)角膜炎癥到退行期后,臨床刺激癥狀則大為減輕。
角膜炎癥必然使視力或多或少地受到影響,尤以炎癥侵犯瞳孔區(qū)域者更為嚴(yán)重。潰瘍愈合后形成的角膜瘢痕不但阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi),并能使角膜表面彎曲度和屈光折射力發(fā)生改變,使物體不能在視網(wǎng)膜上聚焦形成清晰物像,因而視力降低。視力的受累程度完全取決于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,縱然瘢痕很小,但影響視力卻很大。
俗話說(shuō)“眼里存不下沙子”。由于角膜具有透明、無(wú)血管、神經(jīng)豐富和感覺(jué)敏銳4大特點(diǎn),因此即使一粒微小的沙子弄進(jìn)眼里,也會(huì)感到疼痛,流淚,睜不開(kāi)眼。這也是角膜容易發(fā)炎的原因之一。在角膜病變中,角膜炎的發(fā)生率占第一位。引起角膜炎的常見(jiàn)原因是細(xì)菌、病毒和真菌。其次為外傷、自身免疫病和營(yíng)養(yǎng)障礙等。
由病毒引起的角膜炎,常常由于工作、學(xué)習(xí)過(guò)度緊張,睡眠不好,身體疲勞,全身抵抗力下降或近期內(nèi)有上呼吸道感染、發(fā)熱等,少數(shù)病人有角膜外傷史,偶爾有病毒性結(jié)膜炎蔓延至角膜引起。臨床上可分為角膜淺層點(diǎn)狀浸潤(rùn)→淺層潰瘍形成→彌漫性角膜實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)3個(gè)階段。由細(xì)菌引起的角膜炎常發(fā)生在角膜受傷以后,如風(fēng)沙瞇眼后角膜擦傷,樹(shù)枝劃傷,麥芒刺傷,或撥取角膜異物后等。由于角膜上皮受傷后缺損,各種細(xì)菌可乘機(jī)而入,感染角膜實(shí)質(zhì)層而致病。由綠膿桿菌引起的角膜炎,發(fā)病快(常在幾小時(shí)之內(nèi)發(fā)病),眼睛劇痛,很快形成潰瘍,可以在1~2天內(nèi)波及全角膜,甚至發(fā)生角膜穿孔。
由真菌引起的角膜炎常有農(nóng)業(yè)性角膜外傷,如稻谷粒彈傷、植物枝葉擦傷等或眼局部長(zhǎng)期使用抗生素和皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。本病發(fā)展慢,疼痛及怕光、流淚較輕,但十分頑固,不易治愈,各種抗生素眼藥水都不能生效。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:得了角膜炎后,最好及時(shí)到醫(yī)院檢查,根據(jù)引起角膜炎的病因,選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟灰约弘S便點(diǎn)眼藥。