眼藥水的亂用對干眼癥的發病和發展起到了不可忽視的推波助瀾作用,應引起重視。目前市售的主要眼藥水類型主要有抗菌類、含激素類、明目滋養類、人工淚液補充人工淚液,對濫用眼藥水的危害,將做以下分析。
抗菌類由于干眼癥是由淚液分泌障礙所致,并不由細菌感染引起,因此長期使用抗菌類眼藥水非但無效,還會對本就缺乏淚液保護的眼表構成刺激,導致眼睛局部菌群失衡,使部分細菌產生耐藥性,并可能造成二次感染,傷害角膜,甚至造成角膜潰瘍,影響視力。
含激素類這類眼藥水對緩解眼睛腫脹等局部充血效果較好,剛開始使用時眼睛會感覺非常舒服,而一旦長久使用,就可能造成眼壓升高、視神經萎縮等,最終導致青光眼,使視力受損甚至致盲,而且這種損害一旦產生,任何手術與藥物都不可能改善已經衰退或致盲的視力。因而含激素類眼藥水一般均為處方藥,患者不可自行購用,使用時也必須嚴格遵照醫囑。
明目滋養類雖然其中添加了維生素或氨基酸等營養類物質,但由于眼表角膜上皮對外界異物的屏蔽作用很強,因此這些營養物質能否通過角膜被眼組織吸收利用還有待于進一步研究確定。但不管是營養類眼藥水,還是抗菌類眼藥水、含激素類眼藥水,其中往往都含防腐劑成分,長期使用將嚴重損害結膜杯狀細胞,使其不能正常分泌粘蛋白,而淚液一旦缺乏粘蛋白,將很難在眼表附著形成淚膜,從而導致干眼癥。
人工淚液補充人工淚液是目前治療干眼癥的最主要方法。但不少患者不遵醫囑用藥,或眼睛不適時用,舒服時不用;或擅自加大使用頻率與劑量。前者不利于淚膜在眼表的持久性和均勻性,后者有可能對眼表造成損害。干眼癥患者一般每隔4小時滴一滴,每日4次即可,最多不應超過6次。
百濟藥師溫馨提醒,除了使用眼藥水之后,干眼癥另有以下預防方法:
·養成多眨眼的習慣:眨眼不足夠,會破壞淚液層的完整性,加重干眼癥癥狀。
·不要太靠近電腦:眼睛與電腦熒幕間保持一定的距離。
·避免在強烈的燈光下工作:避免將電腦終端機靠放窗口,電腦熒幕前加裝減少反光的護目鏡,以免增加眼睛的負擔。
·不要持續使用電腦超過2小時:每當使用電腦達2小時,可休息15分鐘后再繼續。
·保持電腦熒幕的清晰:若有閃爍,勿繼續使用。