速發型或遲發型慢性過敏性結膜炎,常伴有過敏性鼻炎等。同所有過敏性疾病一樣,慢性過敏性結膜炎是眼睛的結膜粘膜組織接觸到過敏原后,以眼結膜炎癥的方式發生。而引起慢性過敏性結膜炎的過敏原又以花粉、灰塵、濕冷空氣、塵螨、動物毛發等極易進入眼睛的物質居多,其次就是常與眼部接近的香水、化妝品、藥物、隱形眼鏡及其護理液等,這些過敏原進入眼睛,導致眼結膜肥大細胞釋放出組織胺等致敏因子,而這些致敏因子又使局部毛細血管擴張,從而導致眼部產生紅、腫、癢的癥狀。
過敏性結膜炎的典型癥狀是眼癢,和普通發癢不一樣,這種癢感往往非常強烈,難以忍受,所以醫學上稱為奇癢。不同類型的結膜炎眼癢程度不同,春季結膜炎最明顯。其次為流淚、燒灼感畏光及黏液性絲狀分泌物增加。春季結膜炎和變應性結膜炎有時出現視力下降。季節結膜炎常伴有呼吸道黏膜上皮過敏癥狀。
如果一時不能確定過敏原,那么,首先,要改善生活環境,特別是空氣質量或居室內溫度,使過敏原的影響減輕。其次,要注意營養和鍛煉,生活作息規律,增強體質。因為身體健康狀態的改善,能使身體對抗過敏發作的潛能提高,并減少、減緩過敏發作。再次,可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式,以減輕不適癥狀,可用人工淚液局部點眼,也可用沖洗來大幅降低過敏原及致炎因子濃度,改善癥狀。
許多過敏性結膜炎都有自限性,因此治療的主要目的是減輕癥狀和避免發生后遺癥。脫離過敏原是最為有效的治療方法,應盡量避免與可能的過敏原接觸,例如注意床褥衛生,避免接觸花粉,停止配戴隱形眼鏡,保持室內空氣流通等。藥物治療除口服抗炎藥外,局部用抗組胺藥滴眼即可取得較為滿意的療效,而肥大細胞穩定劑——色甘酸鈉滴眼液(例如信潤清)既能治療又可預防過敏性結膜炎,也是較為常用的藥物。
百濟藥師溫馨提醒:治療過敏性結膜炎,通常在其他藥物無效情況下才會選用糖皮質激素,因其副作用較大,應在醫生指導下謹慎使用。除此之外,尚有脫敏治療,手術治療等。