導(dǎo)讀:巴氯芬片為解痙藥,是γ-氨基丁酸(GABA)的衍生物,為作用于脊髓的骨骼肌松弛劑、鎮(zhèn)靜劑。本品主要用于緩解由于多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎、脊髓外傷和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。荒X血管病、腦性癱瘓、腦膜炎、顱腦外傷等疾病引起的骨骼肌痙攣。
巴氯芬片主要成分:巴氯芬,是通過(guò)激動(dòng)GABAβ-受體而使興奮性氨基酸如谷氨酸、門(mén)冬氨酸的釋放受到抑制,從而抑制單突觸和多突觸反射在脊髓的傳遞而起到解痙作用。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,巴氯芬在胃腸道中吸收迅速而完全。
用量用法:口服成人:推薦初始劑量為5mg,每日三次,應(yīng)逐漸增加劑量,每隔3天增服5mg,直至所需劑量,但應(yīng)根據(jù)病人的反應(yīng)具體調(diào)整劑量。對(duì)本品作用敏感的患者初始劑量應(yīng)為每日5~10mg,劑量遞增應(yīng)緩慢。常用劑量為每日30mg至75mg,根據(jù)病情可達(dá)每日100~120mg。兒童:每日劑量為0.75~2mg/kg體重。對(duì)10歲以上兒童,每日最大劑量可達(dá)2.5mg/kg體重。通常治療開(kāi)始時(shí)每次2.5mg,每日4次。大約每隔3天小心增加劑量,直至達(dá)到兒童個(gè)體需要量。推薦的每日維持治療量如下:12個(gè)月~2歲兒童:10~20mg。
腦性癱瘓(cerebral palsy),簡(jiǎn)稱(chēng)
腦癱,通常是指在出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)由各種原因引起的非進(jìn)行性腦損傷或腦發(fā)育異常所導(dǎo)致的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙。臨床上以姿勢(shì)與肌張力異常、肌無(wú)力、不自主運(yùn)動(dòng)和共濟(jì)失調(diào)等為特征,常伴有感覺(jué)、認(rèn)知、交流、行為等障礙和繼發(fā)性骨骼肌肉異常,并可有
癲癇發(fā)作。早產(chǎn)兒腦癱的腦損害或者腦發(fā)育異常是非進(jìn)展性的,隨著腦損傷的修復(fù)和發(fā)育過(guò)程,其臨床表現(xiàn)常有改變。如嚴(yán)重新生兒缺血缺氧性腦病,在嬰兒早期常表現(xiàn)為肌張力低下,以后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈摺F胶夤δ苷系K需嬰兒發(fā)育到坐甚至站立時(shí)才能表現(xiàn)出來(lái)。關(guān)節(jié)攣縮和脊柱畸形等繼發(fā)改變也是逐漸發(fā)展出來(lái)的?梢园橛邪d癇、智力低下、感覺(jué)障礙、行為障礙等。這些伴隨疾病有時(shí)也可能成為腦癱兒童的主要?dú)埣。通過(guò)巴氯苯來(lái)減輕腦性癱瘓患兒骨骼肌痙攣,效果還是較好的。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:對(duì)巴氯芬片過(guò)敏者。癲癇、
帕金森病、
風(fēng)濕性疾病引起的骨骼肌痙攣患者應(yīng)禁用。潰瘍病、肝、腎功能不全者慎用。本品具鎮(zhèn)靜作用,服藥后駕車(chē)或操縱機(jī)器應(yīng)注意。停藥前應(yīng)逐減減量,以防反跳現(xiàn)象。