最新研究表明萬艾可(偉哥)可減輕兒童嚴重的淋巴管畸形

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/1/31 2:56:00

    偉哥（viagra，中文名：萬艾可）是由美國輝瑞研制開發的一種口服治療ED的藥物，用于治療勃起功能障礙以及早泄，對于勃起功能減退與早泄有非常顯著的改善，2000年7月在中國上市。目前有超過1500篇的文獻證明萬艾可對不同病因所引起的陽痿早泄，同房成功率都達80%以上，顯示其可信賴的療效，萬艾可經過全球2000萬人以上的使用，證實了其長期穩定的安全性。最近據成功地將西地那非（萬艾可）用于三例患兒的研究人員稱，西地那非似乎可以減輕兒童嚴重的淋巴管畸形。

    出現在加利福尼亞州帕洛阿爾托市斯坦福大學的醫學博士Glenda L. Swetman及其同事面前的第一例患者是一名攜帶有先天性、非搏動性、紫羅蘭色結節性斑塊的10周大的女嬰。這名女嬰在5個月時產生了充血性心力衰竭，超聲心動圖顯她患有示肺動脈高壓，但不存在先天異常。

    據發表于1月26日出版的《New England Journal of Medicine》的一封信說，盡管采用保守措施最初有改善的跡象，但該女嬰的病情仍在惡化。在9個月時，心導管檢查證實她患有特發性肺動脈高壓；她開始接受西地那非治療。

    隨著時間的推移，淋巴管畸形有所減輕，而且在開始治療后的4個月時，右胸部和手臂擴大的斑塊已變得小而薄。對她的心臟進行的磁共振成像（MRI）研究顯示，僅存很少的殘余畸形。基于這一結果，研究人員進行了先導研究；另外2例致殘性淋巴管畸形患兒接受了為期12周的西地那非治療。淋巴管畸形是罕見的先天性血管畸形，它會阻塞人體的重要器官并干擾其功能，并會導致反復的感染和毀容。目前的手術治療僅部分成功，而淋巴管畸形常常會復發。

    先導研究中的第一例患者是一名12個月大的男嬰，淋巴管畸形已累及到他的眼眶及上瞼，阻礙了他的視覺。盡管有3周后睜眼情況已得到改善這一事實，但還是進行減瘤治療，以避免弱視。到為期12周的治療結束時，孩子的睜眼能力已經增加了25％。當停止使用西地那非時，畸形組織再次擴大。第二個孩子是一名15個月的女孩，她患有三處大淋巴管畸形。在開始接受西地那非治療之前，她曾接受硬化治療，并已得到部分改善。在接受西地那非治療的12周中，這名女孩的淋巴管畸形縮小了約75％。醫生發現，她背上的一處淋巴管畸形好像已經癟了下去，僅剩下松弛的皮膚。正如前者，研究人員觀察到停藥后淋巴管畸形又會輕度擴大。

    治療中未見顯著的不良反應。在完成了12周的治療之后，這兩例患者的家屬都決定繼續使用該藥物。該藥可能是通過松弛平滑肌來實現囊腫減壓的。這種松弛作用還可使二級淋巴空間重新開放。作者最終認為，西地那非可能能夠使淋巴系統內皮功能障礙恢復正常。描述的觀察表明，作為單一療法或與其他療法聯用，西地那非代表著一種令人鼓舞的、適用于淋巴管畸形的治療方法。研究人員已經開始進行一項雙盲、安慰劑對照研究，以觀察在更大人群中是否能夠繼續得出此結果。

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