導讀:腎衰飲食須注意兩點:一是限制蛋白質的攝取量,而是避免熱量攝取不足。
飲食的控制計劃,對于慢性腎衰竭患者是一種基本的治療方式。腎病患者之所以要控制飲食,主要出于以下目的:
1.減低尿毒素的產生;
2.維持身體最低的營養需求量和電解質的平衡。
然而這計劃是須要患者本身及家人努力去克服的一項挑戰,因為常常需要放棄一些滿足口腹之欲的食物。
一、攝取足夠的熱量
在限制蛋白質攝取時,為了避免熱量攝取的不足,會增加含氮廢物之產生,可多食用熱量高而蛋白質極低的食物來補充。植物油(如:大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如:澄粉、大白粉、藕粉、)及糖類(如:冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各種可口點心,其熱量的攝取以每天每公斤體重30~40大卡,以免體重減輕過甚。
二、攝入質優的蛋白質
腎衰竭患者,需限制蛋白質的攝取量,以減輕腎臟之負擔,但如果吃的大少,則消耗身體的肌肉及內臟組織,所以必須吃正確且足夠量及質的蛋白質,量宜每天每公斤體重1~1。2克,攝取質優生理價值高的動物性蛋白質食物,如:鮮奶、蛋類、肉類。因植物性蛋白質在體內的利用率較低,代謝后產生較多含氮廢物,所以不可任意食用,如:豆類(紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、毛豆、碗豆仁),豆類制品(豆腐、豆干、豆漿),面筋制品(面筋、面腸、烤麩),核果類(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。素食者由於黃豆制品及谷類食品所含的必需胺基酸不夠齊全,為了健全素食者的蛋白質利用率,這些食物須一起搭配食用,才能發揮互補的效果;最好改吃蛋奶素為宜。可收集24小時尿液及抽血檢查,計算肌酐廓清率(Ccr)來代表腎功能,其單位為每分鐘幾毫升(ml/min),可依下降的程度及接受透析與否,做為蛋白質攝取量的標準。