導(dǎo)讀:寧通是一種口服的膀胱過(guò)度活動(dòng)的新型緩解劑的藥品,性狀為白色薄膜衣片。寧通片用于緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)所致的尿頻、尿急和緊迫性尿失禁癥狀,作用效果明顯,副作用小。
寧通為白色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。是一種競(jìng)爭(zhēng)性的毒蕈堿受體拮抗劑,它對(duì)膀胱的選擇性大于唾液腺。寧通對(duì)毒蕈檢受體有高度特異性。
托特羅定的代謝物之一(5-羥甲基衍生物)具有與其原形化合物相似的藥理學(xué)特性,對(duì)代謝完全者而言,該代謝物在效果方面作用明顯。
寧通用于緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)所致的尿頻、尿急和緊迫性尿失禁癥狀,為競(jìng)爭(zhēng)性M膽堿受體阻滯劑,動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果提示:寧通對(duì)膀胱的選擇性高于唾液腺,但尚未得到臨床的證實(shí)。寧通口服后經(jīng)肝臟代謝成起主要藥理作用的活性代謝產(chǎn)物—5-羥甲基衍生物,其抗膽堿活性與本品相近,兩者對(duì)M膽堿受體均具有高選擇性,對(duì)其他神經(jīng)遞質(zhì)的受體和潛在的細(xì)胞靶點(diǎn)(如鈣通道)的作用或親和力很弱。因此,寧通適用于因膀胱過(guò)度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。
初次使用寧通最好是一次1片,一日2次。根據(jù)病人的反應(yīng)和耐受程度,劑量可下調(diào)到一次半片,一日2次。對(duì)于肝功能不全或正在服用CYP3A4抑制劑(見藥物相互作用)的患者,推薦劑量是一次半片,一日2次。
小常識(shí)介紹:膀胱過(guò)動(dòng)癥是什么
膀胱過(guò)動(dòng)癥一般是指無(wú)神經(jīng)性病變、無(wú)尿道阻塞的膀胱頻尿、急尿、尿失禁的表現(xiàn)。 如果有尿道阻塞而在治療之后殘留有上述癥狀亦可視為膀胱過(guò)動(dòng)癥。老年人應(yīng)特別注意有「逼尿肌收縮力不足」的現(xiàn)象伴隨,使得老年人有尿失禁但也會(huì)尿不干凈,在使用藥物治療時(shí)宜特別注意。在亞洲國(guó)家研究發(fā)現(xiàn),膀胱過(guò)動(dòng)癥的盛行率約50% ,但其中只有不到20%的病患去尋求醫(yī)師治療。而一般來(lái)說(shuō),膀胱過(guò)動(dòng)癥好發(fā)于女性,男性的發(fā)生率隨著年齡的增長(zhǎng)而升高。膀胱過(guò)動(dòng)癥造成病患生活上的不便,不僅會(huì)影響睡眠甚至工作,進(jìn)而深切地影響到了病患身心的健康,因此我們應(yīng)該好好注意。
寧通的不良反應(yīng):
1、寧通的副作用一般可以耐受,停藥后即可消失。
2、寧通可引起輕、中度抗膽堿能作用,如口干、消化不良和淚液減少。
3、常見(>1/100) 自主神經(jīng)系統(tǒng):口干;胃腸系統(tǒng):消化不良、便秘、腹痛、脹氣、嘔吐;全身性:頭痛;眼:干眼。黄つw:皮膚干燥;精神:思睡、神經(jīng)質(zhì);中樞神經(jīng)系統(tǒng):感覺異常。
4、很常見(<1/100) 自主神經(jīng)系統(tǒng):調(diào)節(jié)失調(diào);全身性:胸痛。
5、少見(1/1000) 全身性:過(guò)敏反應(yīng);泌尿系統(tǒng):尿閉;中樞神經(jīng)系統(tǒng):精神混亂。