選擇符合兒科“反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)”的患兒106例,其中男54例,女52例,年齡8個月~6歲,隨機(jī)分為治療組56例,對照組50例。兩組在年齡、性別、臨床癥狀及治療方面基本一致,具可比性。
方法:
兩組均給予抗感染及對癥治療,治療組在此基礎(chǔ)上給予匹多莫德口服液10mL/次,2次/d,2周后改為1次/日,連服2個月,停藥后隨診6個月。
結(jié)果:
臨床療效比較:口服匹多莫德口服液治療組與對照組療效比較:
治療組56例,顯效36例,有效16例,無效4例,總有效率92.9%。對照組50例,顯效16例,有效18例,無效16例,總有效率68.0%。
治療組顯效率和有效率明顯高于對照組,兩組有顯著性差異。兩組癥狀、體征比較:治療組發(fā)熱、扁桃體腫大、肺內(nèi)噦音持續(xù)時間明顯縮短,病態(tài)減輕,但咳嗽癥狀無表明顯變化。
不良反應(yīng):
兩組均未見明顯不良反應(yīng)。
討論:
反復(fù)呼吸道感染主要原因是患兒自身免疫功能低下,特別是細(xì)胞免疫功能低下。治療應(yīng)以調(diào)整免疫功能為主。匹多莫德是免疫促進(jìn)劑,既能促進(jìn)非特異性免疫反應(yīng),又能促進(jìn)特異性免疫反應(yīng),可促進(jìn)巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞的吞噬活性,提高其趨化性,激活自然殺傷細(xì)胞,促進(jìn)有絲分裂引起的淋巴細(xì)胞增殖,通過免疫功能的促進(jìn)可發(fā)揮顯著的治療細(xì)菌及病毒感染的效果。
結(jié)果:
研究表明口服匹多莫德口服液后發(fā)熱、扁桃體腫大、肺內(nèi)噦音持續(xù)時間縮短,呼吸道再感染的發(fā)生明顯下降,治療組總有效率92.9%,對照組68.0%。兩組差異非常顯著(P<0.01),再感染時臨床癥狀亦明顯減輕。因此,匹多莫德口服液具有調(diào)節(jié)免疫功能,減少呼吸道感染的發(fā)生。且使用方便,無大痛苦,易為患兒及家長接受,值得臨床推廣。(來源:《中國婦幼保健》2005年第23期匹多莫德口服液治療小兒反復(fù)呼吸道感染臨床觀察 作者:李桂蘭)