股骨頭壞死祖國醫學記載為“骨蝕”,又稱
股骨頭缺血性壞死, 己成為骨科領域中常見的治療比較困難的病癥,其致殘率甚高。好發于20~40歲青壯年,男性多于女性約3:1,常見誘因有髖關節外傷、應用激素、酗酒等,是由于各種骨內外致病因素引起股骨頭的血供障礙,使之發生缺血性壞死,而導致髖關節功能障礙的一種疾病,如治療不及時,或治療不當,可造成終身殘疾。應用中醫藥治療股骨頭壞死,取得了良好的效果。2006年3月至2008年4月用電針結合
丹郁骨康丸內服治療股骨頭壞死482例患者,收到滿意療效,現報道如下:
本組482例患者中,男性362例,女性120例;年齡2l歲~63歲;病程最短4個月,最長13年;單側206例,雙側276例。
治療方法:電針治療秩邊、承扶、臀上、居醪、沖門、絕骨、足三里、血海、太溪、肝俞、脾俞、腎俞、阿是穴。沖門、絕骨、足三里、血海、太溪、肝俞、脾俞、腎俞用補法;秩邊、承扶、臀上穴、居骼、阿是穴針刺得氣后接華佗牌脈沖治療儀連續波,據病情調節刺激強度。每日1次,10次為1個療程。療程間休息3天,再續下一療程。
丹郁骨康丸 丹郁骨康丸(醫院獨家研制國藥準字號新藥,被國家醫保目錄列為治療股骨頭壞死專用藥)口服,每次1袋(每袋9g),1日3次或遵醫囑,飯前1小時溫開水送服。
治療結果本組治療時間30天~9個月,治愈3l6例, 占65.5%;顯效102例,占21.2%;有效60例,占12.4%;無效4例,占0.8%;總有效率99.2%。
中醫認為股骨頭壞死是因素體虛弱、邪氣入骨、久留致病,以活血化瘀、益氣通絡、補腎壯骨治之。中藥具有改善微循環作用,丹郁骨康丸具有活血化瘀、通絡止痛、補腎健骨之功效。針灸是刺激經絡,達到通經活絡、調和氣血、濡養臟腑、內外通治、平衡陰陽,激發人體潛能,增強人體抵抗疾病的能力,可使患者恢復基本的生理功能。針灸不但可以直達病所,而且無毒副作用,從內部進行身體病癥的治療和整復,從而恢復患者的氣血。要是氣血不通而形成屏障,則藥物很難到達預定的區域,因此,針藥合用,可使療效倍增。“肝藏血,脾統血”,“腎主骨生髓”,故選用肝俞、脾俞、腎俞,取足太陰脾經的三陰交、沖門、血海,絕骨、足三里、太溪,針以補法,以補益肝腎,益氣養血,補骨生髓;取秩邊、承扶、居謬、臀上、阿是穴,針刺得氣后,接華佗牌脈沖治療儀之連續波,可起到加強促進局部血液循
環、祛瘀通絡止痛的作用。
在本組的治療過程中,我們發現早期股骨頭壞死的病人療效較佳,進入晚期階段的病人療效較差,本組無效的4例均為晚期病人。因此,我們治療方法主要適用于早中期股骨頭壞死的患者,晚期股骨頭破壞、脫位,缺損嚴重,修復無望,符合手術指征的,還是主張手術為妥。同時股骨頭壞死患者在進行治療的同時,還要注意以下3點,其一拄好拐杖,勿負重;其二要做好相應重量的下肢牽引;其三在非負重狀態下,進行科學的鍛煉。這樣股骨頭修復好了,髖關節功能也很好,股骨頭壞死這一疑難病也就不難解決了。