典型病例：
　　09年10月時，曾經頭暈、胃脹嚴重不想吃東西，到正規醫院檢查結果是頸椎生理曲度變直，之后，又發現頸椎引起，頭暈，一年多以來，時不時的就會出現頭眩暈(尤其后腦)、頭沉、咽部感覺不適，好像發堵有東西頂著感覺，胃脹、噯氣頻繁。極少時候出現心慌感覺右手無力了。有時后腦還蹬蹬跳，不知該怎么解決怎么診治，作為長期面對電腦的會計，和生活習慣有關系嗎?照完片子大夫也沒說什么。不知該怎么辦了，這是所謂的頸胃綜合癥嗎?該怎么改善，平時多注意活動頸部、改善不良生活習慣起作用嗎?

　　專家解答：
　　骨科專家姜亮介紹說，“頭暈、惡心、嘔吐”不一定是頸椎病引起。神經內科的腦供血不足、心內科的血壓高低或心律快慢、精神科緊張焦慮或睡眠不佳、骨科的交感型頸椎病、耳鼻喉科的美尼爾綜合征都可以引起，眼科疾患偶爾也可引起頭暈。需要自己詳細記錄頭暈時的誘因、時間、姿勢等，以便鑒別診斷。

　　頸椎病一般常見的表現是正在起床時(而非起床前或者起床之后)、轉頭時、仰頭或者低頭時。如睡眠中、平臥時、走路時、看電視中頭暈，則多數與頸椎病無關。

　　如確診頸椎病交感型則需休息3～5天，嚴重者休息2～4星期。可佩戴頸椎圍領保護，服用頸椎三號(頸痛平)、彌可葆、敏使朗等藥物。長期的解決方法是改善工作姿勢、勤活動、加強頸部肌肉鍛煉(蛙泳、小燕飛等)解決。

　　常見頸椎疼痛又主要是出現在哪些部位，一般須做哪些部位的檢查呢?骨科專家也給出了參考：

　　常見病況表征：

　　1)疼痛 疼痛是骨質疏松癥量常見、最主要的癥狀，尤以腰、背部為甚。

　　2)身高縮短、駝背 它是由于骨質疏松造成椎體變形而引起的，也是臨床上的重要體征之一。

　　3)骨折 骨質疏松癥最嚴重的后果是骨折，其中主要在髖部，胸腰椎、撓骨遠端，肱骨近端及踝部。其中尤以髖部骨折最為嚴重，據國外報導發生髖骨骨折的患者約10～20%在發病第一年內死亡，一半的病人生活不能自理。

　　具體需要做哪些檢查呢：

　　一.、頸椎的試驗檢查

　　頸椎病的試驗檢查，即物理檢查不需借助儀器。它包括：

　　1.前屈旋頸試驗：令患者頸部前屈，囑其向左右旋轉活動，如頸椎處出現疼痛，表明頸椎小關節有退行性變。

　　2.椎間孔擠壓試驗(壓頂試驗)：令患者頭偏向患側，檢查者左手掌放于患者頭頂部，右手握拳，輕叩左手背，則出現肢體放射性痛或麻木，表示力量向下傳遞到椎間孔變小有根性損害;對根性疼痛厲害者，檢查者用雙手重疊放于頭頂間下加壓，即可誘發或加劇癥狀。當患者頭部處于中立位或后伸位時，出現加壓試驗陽性，稱之為Jackson壓頭試驗陽性。

　　3.臂叢牽拉試驗：患者低頭，檢查者一手扶患者頭頸部，另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，這稱為Eaten試驗。如牽拉，同時再迫使患肢作內旋動作，則稱為Eaten加強試驗。

　　4.上肢后伸試驗：檢查者一手置于健側肩部起固定作用，另一手握于患者腕部，并使其逐漸向后外呈伸展狀，以增加對頸神經根牽拉，若患肢出現放射痛，表明頸神經根或臂叢有受壓或損傷。

　　二.、頸椎病的X線檢查

　　正常40歲以上的男性，45歲以上的女性，約有90%存在頸椎椎體的骨刺。故有X線平片之改變，不一定有臨床癥狀，現將與頸椎病有關的X線所見分述如后：

　　正位：觀察有無樞環關節脫位、齒狀突骨折或缺失，第七頸椎橫突有無過長，有無頸肋鉤錐，關節及椎間隙有無增寬或變窄。

　　三、側位

　　1.曲度的改變：頸椎發直生理前突、消失或反彎曲。

　　2.異常活動度：在頸椎過伸過伸過屈側位X線片中，可以見到椎間盤的彈性有改變。

　　3.骨贅：椎體前后接近椎間盤的部位均可產生骨贅及韌帶鈣化。

　　4.椎間隙變窄：椎間盤可以因為髓核突出，椎間盤含水量減少發生纖維變性而變薄，表現在X線片上為椎間隙變窄。

　　5.半脫位及椎間孔變小：椎間盤變性以后，椎體間的穩定性低下，椎體往往發生半脫位或者稱之為滑椎。

　　6.項韌帶鈣化：項韌帶鈣化是頸椎病的典型病變之一。

　　四、斜位

　　攝脊椎左右斜位片，主要用來觀察椎間孔的大小以及鉤椎關節骨質增生的情況。

　　五、頸椎病的肌電圖檢查

　　頸椎病及頸椎間盤突出癥的肌電圖是由于不論是頸椎病還是頸椎間盤突出癥都可使神經根長期受壓而發生變性，從而失去對所支配肌肉的抑制作用。這樣，失去神經支配的肌纖維，由于體內少量乙酰膽堿的刺激，可產生自發性收縮。因此，在一側或兩側上肢肌肉中出現纖維電位，偶而出現少數束顫位。

　　六、頸椎病的CT檢查

　　CT業已用于診斷椎弓閉合不全、骨質增生、椎體暴破性骨折、后縱韌帶骨化、椎管狹窄、脊髓腫瘤所致的椎管擴大或骨質破壞，測量骨質密度以估計骨質疏松的程度。此外，由于橫斷層圖象可以清晰地見到硬膜鞘內外的軟組織和蛛網膜下腔，故能正確地診斷椎間盤突出癥、神經纖維瘤、脊髓或延髓的空洞癥，對于頸椎病的診斷及鑒別診斷具有一定的價值。

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