韋瑞德用藥時的注意事項(xiàng)有哪些?韋瑞德是用于治療
慢性乙型肝炎的藥物,該藥物是一種口服制劑,對于患者出現(xiàn)的頭暈、乏力等癥狀的治療是有作用的,建議患者平時一定要做好疾病的預(yù)防工作,少吃一些辛辣刺激的食物。
韋瑞德用藥時的注意事項(xiàng)有哪些?
乳酸性酸中毒/嚴(yán)重肝腫大伴脂肪變性:單獨(dú)使用核苷類似物治療或聯(lián)用其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療時,曾有發(fā)生乳酸性酸中毒和嚴(yán)重肝腫大伴脂肪變性的報告,包括出現(xiàn)致死病例。這些病例大多數(shù)發(fā)生在女性中。肥胖及對核苷的長期暴露可能是危險因素。在有已知
肝病危險因素的患者中給予核苷類似物時要特別注意;然而,在沒有已知危險因素的患者中也曾經(jīng)有病例報告。任何患者的臨床或?qū)嶒?yàn)室結(jié)果如果提示有乳酸性酸中毒或顯著的肝毒性(可能包括肝腫大和脂肪變性,即便轉(zhuǎn)氨酶沒有顯著升高),應(yīng)當(dāng)暫停
富馬酸替諾福韋二吡呋酯治療。
中斷治療后
乙肝惡化:對感染HBV但中斷富馬酸替諾福韋二吡呋酯治療的患者必須嚴(yán)密監(jiān)測,包括臨床及實(shí)驗(yàn)室隨訪在停止治療后還要持續(xù)至少幾個月的時間。如果條件適當(dāng),可以準(zhǔn)許患者重新開始抗乙肝病毒治療。
新出現(xiàn)的或嚴(yán)重的腎功能損害:替諾福韋主要通過腎臟清除。使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯時,曾有其引起腎功能損害的報告,包括出現(xiàn)急性腎衰和Fanconi綜合征(腎小管損傷伴嚴(yán)重低磷酸血癥)的病例(參見[不良反應(yīng)]上市后經(jīng)驗(yàn))。
建議在開始治療前以及使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯治療期間臨床上適當(dāng)時對所有患者進(jìn)行肌酐清除率計算。對有腎功能損害風(fēng)險的患者,包括先前在接受
阿德福韋酯治療時經(jīng)歷過腎臟不良事件的患者,應(yīng)定期監(jiān)測計算出的肌酐清除率和血清磷。
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康德樂大藥房藥師溫馨提示:預(yù)防乙肝傳染要切斷傳播途徑,對獻(xiàn)血員進(jìn)行嚴(yán)格篩查。對hbsag陽性的孕婦,應(yīng)避免羊膜腔穿刺,并縮短分娩時間,盡量保證胎盤的完整性,以減少新生兒暴露于母血的機(jī)會。