博路定治慢性肝炎的好幫手

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2013/3/7 8:05:00

導讀：博路定是一種類似與雷易得的高效、安全的新一代核苷類抗病毒藥物。對于肝炎患者來說是一種耐藥性較強的抗病毒乙肝用藥。本藥有著它獨特的特點。

    臨床研究證明博路定是一種高效、安全的新一代核苷抗病毒藥物。它的耐藥性比一般的抗病毒藥物要較強一些。博路定也適用于重型肝炎，有病毒復制，病情危機，需要盡早控制乙型肝炎病毒復制，來搶救生命的人。那么博路定有什么特點呢？

    博路定在治療乙型肝炎上，它突出的優勢在于有研究證明其應用2年，耐藥發生率為0%。乙型肝炎進行抗病毒治療目前所要達到的，也能夠達到的最終目的是E K抗原的血清轉換。而前兩部，即HBV-DNA的轉陰和E抗原的陰轉是為E抗原的血清轉換做好了準備。博路定能夠較快地完成HBV-DNA的陰轉，這就有可能使E抗原較早消失，使E抗原的血清轉換較早完成。博路定對于ALT>40U/L，但<80UL/L者可以開始抗病毒治療，這就擴大了初試抗病毒的人群。但是有一點要了解，那就是，E抗原血清轉換率的高低是與其它核苷類似物一樣，也與ALT的基礎水平有關。

    博路定需要長期使用才能有明顯的抗病毒效果，而且不能輕易停藥，盲目停藥，不僅不能起到應有的療效，還會使病情反復，加重病情的惡化，加重肝損傷的程度，增加了乙肝治療的難度。

    患者在選擇博路定是應該考慮到博路定適應的癥狀。它用于ALT在正常值2倍以下，有病毒復制，又迫切要求進行抗病毒治療的慢性乙型肝炎患者。也適用于HBV-DNA病毒載量較高者或者難治性慢性乙型肝炎（如母嬰傳播、父系傳播者）。同時也適用于重型肝炎，有病毒復制，病情危機，需要盡早控制乙型肝炎病毒復制，以搶救生命者。由于博路定的市場價位較高，所以它可以適用于有經濟承受能力者的慢性乙型肝炎應用賀普丁后發生YMDD變異者的抗病毒治療。適用于乙型肝炎病情已經進展為肝炎肝硬化，甚至失代償期，需要長期應用甚至終身服用抗病毒藥物，又有一定的經濟承受能力者（也可以用賀維力）。但是博路定不適用于慢性HBV攜帶者，而且對恩替卡韋或制劑中任何成分過敏者禁用。

    在服用博路定是需要空腹服用，可以在早飯前2小時或晚飯后2小時服。但更容易執行的是晚飯后2小時，此點需與患者交代清楚。在博路定的藥物說明書中，提到了關于博路定在小白鼠實驗中，可以致癌的情況，如此寫，是國外公司對藥物說明書的明確要求，是嚴謹的科學態度。但是，在動物實驗中，小白鼠和大白鼠應用的藥物暴露量大約分別是人類最高推薦劑量（1.0mg/d）的42倍和35倍。而且，此種陽性結果，根據ICH[關于致癌試驗劑量選擇的指導原則]判定，不能被認為會給人體帶來相關的危險。對于賀普丁耐藥者換用博路定可以不必將兩個藥重疊，停用賀普丁后立即換為博路定即可。

    百濟專業醫師溫馨提示：在中國進行的臨床試驗中，該品最常見的不良反應有：ALT升高、疲勞、眩暈、惡心、腹痛、腹部不適、上腹痛、肝區不適、肌痛、失眠和風疹。這些不良反應多為輕到中度。

    若對以上介紹還有所不明或還需深入了解博路定的讀者請撥打熱線400—101—6868咨詢百濟專業藥師。

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