導(dǎo)讀：名正的通用名稱為阿德福韋酯膠囊，名正是安全有效的新一代核苷類抗病毒藥物，作用效果明顯，副作用小。那么，名正治療乙肝的效果怎么樣？在治療過程中，會(huì)出現(xiàn)名正副作用嗎？

    名正是安全有效的新一代核苷類抗病毒藥物，其細(xì)胞內(nèi)活性代謝產(chǎn)物阿德福韋二磷酸鹽(PMEAPP)是強(qiáng)力病毒抑制劑，對(duì)HBVDNA有較強(qiáng)抑制作用，對(duì)拉米夫定耐藥變異株的復(fù)制亦有良好抑制。服用名正發(fā)生變異晚、發(fā)生率低，10mg/d長(zhǎng)期使用耐受性好等優(yōu)點(diǎn)，逐漸成為抗病毒治療乙肝的一線藥物。

    名正的主要適用范圍如下：
    1、乙肝病毒復(fù)制活躍，組織學(xué)明顯活動(dòng)，ALT、AST持續(xù)升高的慢性乙肝患者均可選用名正阿德福韋酯膠囊。
    2、對(duì)拉米夫定或a-干擾素治療無效或需序貫治療的慢性乙肝患者可以使用名正。對(duì)拉米夫定發(fā)生耐藥變異的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韋酯片治療。對(duì)于乙肝后代償?shù)?a title=肝硬化吃什么藥 href=http://www.45yh.cn/hepatopathy/hepatocirrhosis/ >肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染時(shí)使用。
    3、名正既可作為慢性乙肝治療的一線單用藥，又可用于治療拉米夫定耐藥患者，不管是肝功能處在代償期或失代償期，名正阿德福韋酯膠囊均有較顯著的效果。

    名正作用機(jī)制：阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物，在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV DNA多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）；一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競(jìng)爭(zhēng)，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長(zhǎng)終止。阿德福韋二磷酸鹽對(duì)HBV DNA多聚酶的抑制常數(shù)（Ki）是0.1μM，但對(duì)人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱，Ki值分別為1.18μM和0.97μM。

    名正的藥物相互作用：阿德福韋酯在體內(nèi)快速轉(zhuǎn)化為阿德福韋。在濃度顯著高于體內(nèi)觀察到的濃度時(shí)（＞4000倍），阿德福韋對(duì)任何一種下列常見的人體CYP450酶都無抑制作用： CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韋不是這些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韋是否誘導(dǎo)CYP450酶。根據(jù)體外實(shí)驗(yàn)的結(jié)果和阿德福韋的腎臟消除途徑，阿 德福韋作為抑制劑或底物、由CYP450介導(dǎo)與其它藥物發(fā)生相互作用的可能性很小。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用名正。成人（18～65歲），本品的推薦劑量為每日1次，每次10mg，飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定，勿超過推薦劑量使用。患者應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物，至少每6個(gè)月1次。

    如您想更加了解關(guān)于名正的用藥指導(dǎo)，詳情請(qǐng)咨詢百濟(jì)藥師，請(qǐng)致電400—101—

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