免疫球蛋白指具有抗體活性的動(dòng)物蛋白。免疫球蛋白主要存在于血漿中,也見于其他體液、組織和一些分泌液中。人血漿內(nèi)的免疫球蛋白大多數(shù)存在于丙種球蛋白(γ-球蛋白)中。免疫球蛋白可以分為IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五類。
免疫球蛋白是一類具有δ鏈的親同種細(xì)胞抗體,是參與過敏性鼻炎、過敏性哮喘和濕疹等發(fā)病機(jī)制調(diào)節(jié)的主要抗體。自1966年日本學(xué)者Ishizaka發(fā)現(xiàn)IgE以來,有關(guān)IgE的研究已取得重大進(jìn)展,并先后在肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞和巨噬細(xì)胞表面發(fā)現(xiàn)了IgE受體,還分別從各種過敏性疾病患者包括過敏性哮喘患者血清中分離出針對(duì)多種花粉、塵螨、霉菌和動(dòng)物皮毛的特異性IgE,近年證實(shí)許多細(xì)胞因子如IL-4、γ-干擾素均參與了IgE合成的調(diào)節(jié)。IgE抗體既能啟動(dòng)速發(fā)相過敏反應(yīng),也可誘發(fā)遲發(fā)相過敏反應(yīng)。
免疫球蛋白的使用誤區(qū):
誤區(qū)一:給乙肝孕婦注射乙肝免疫球蛋白來預(yù)防母嬰傳播
1.給乙肝孕婦注射乙肝免疫球蛋白有可能導(dǎo)致乙肝病毒變異,產(chǎn)生乙肝病毒免疫逃逸株,如果該免疫逃逸株在人群中傳播,現(xiàn)行的乙肝疫苗將無法預(yù)防,因此是比較危險(xiǎn)的。
2.給乙肝孕婦注射乙肝免疫球蛋白后有可能在乙肝孕婦的體內(nèi)形成乙肝病毒抗原抗體免疫復(fù)合物,而這種免疫復(fù)合物有可能對(duì)孕婦存在潛在危險(xiǎn)性,因此從安全、經(jīng)濟(jì)方面考慮,是不建議乙肝媽媽注射乙肝免疫球蛋白的。
誤區(qū)二:?jiǎn)渭冏⑸湟腋蚊庖咔虻鞍讈眍A(yù)防嬰兒感染乙肝
在新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)應(yīng)盡早注射免疫球蛋白,同時(shí)在不同部位接種10微克重組酵母或20微克乙肝疫苗,即乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗給新生兒聯(lián)合免疫,再按照0-1-6月的標(biāo)準(zhǔn)來接種,可有效阻斷乙肝母嬰的垂直傳播。
誤區(qū)三:乙肝免疫球蛋白做為治療乙肝的藥物來使用
乙肝免疫球蛋白≠治療乙肝藥物,盲目將乙肝免疫球蛋白作為治療乙肝的藥物來使用,是不可取的,因?yàn)槟壳斑沒有一種藥物可以在短時(shí)間內(nèi)將乙肝病毒指標(biāo)全部轉(zhuǎn)陰的,并且乙肝免疫球蛋白僅有預(yù)防而無治療作用,雖然乙肝免疫球蛋白含有高效價(jià)的乙肝表面抗體,能與相應(yīng)抗原專一結(jié)合起到被動(dòng)免疫的作用,可以一定程度上有效中和人體中的病毒抗原,但對(duì)于乙肝患者游離在血液中和存在于肝組織中大量的乙肝病毒而言,乙肝免疫球蛋白也只能是鞭長(zhǎng)莫及。
免疫球蛋白的副作用:
1.疫苗可能接種失敗,給母腎的功能增加壓力。
2.可能會(huì)使乙肝病毒發(fā)生變異,給治療帶來困難。
3.可能會(huì)形成抗原抗體復(fù)合物,有潛在危險(xiǎn)。