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◆利膽作用：促進(jìn)膽汁迅速、強(qiáng)烈、持久地分泌
◆消炎作用：能有效地減輕炎性水腫及其所致的膽汁返流
  從而恢復(fù)了膽道的暢通，起到了消炎利膽、祛黃的作用
◆解痙作用：具有松弛奧迪氏括約肌的作用
◆護(hù)肝作用：明顯的護(hù)肝作用
◆排石作用：對泥沙樣結(jié)石及術(shù)后殘留結(jié)石的排出有較好效果
◆降脂作用：可使高膽固醇血癥患者的血膽固醇水平恢復(fù)正常

保丹健素(原名：保膽健素)膠囊  Dyskinebyl   
  

制造商 法國納化 

進(jìn)口藥品注冊證號X960369

成分 二羥二丁基醚 dihydroxydibutylether 

藥物分類
利膽劑、膽石溶解劑和保肝藥 

膠囊 500 mg x 30 粒 

藥理作用   
本品具有利膽、消炎、解痙、護(hù)肝、降脂、排石的作用。

利膽：促進(jìn)膽汁迅速、強(qiáng)烈、持久地分泌。經(jīng)過十二指腸引流(插管)測定，證實(shí)了其泌膽作用。起效時間快，用藥后10-20分鐘起效，30-60分鐘達(dá)到泌膽高峰，膽汁量增加，膽固醇膽鹽，磷脂，膽紅素等有形成分亦在一定范圍內(nèi)隨著劑量的不同呈比例增加，較用藥前增加70-220%。藥效持續(xù)時間長，達(dá)180分鐘以上。而這種利膽作用又是非常專一的，兩倍于閾值的劑量仍不影響其他生理功能。

消炎作用：肝膽道疾病主要病理生理基礎(chǔ)為膽道的炎癥和水腫，尤其是較小膽管及毛細(xì)膽管，嚴(yán)重者形成毛細(xì)膽管炎性梗阻，甚至影響細(xì)胞的分泌功能，產(chǎn)生黃疸。保膽健素能有效地減輕炎性水腫及其所致的膽汁返流，從而恢復(fù)了膽道的暢通，起到了消炎利膽、祛黃的作用，改善了由此而引起的一系列臨床癥狀。

解痙作用：但無膽道動力學(xué)的影響。本品具有松弛奧迪氏括約肌的作用，有助于膽汁排入小腸，而無促膽囊收縮的作用，對胃及小腸平滑肌在動物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)僅在高劑量200-400 mg/kg時有輕微的收縮反應(yīng)。對幽門括約肌有收縮作用，這對防止十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)是一種保護(hù)性的反應(yīng)，其機(jī)理可能是藥物的直接效應(yīng)或是通過某些胃腸道激素的作用。

護(hù)肝作用：動物實(shí)驗(yàn)顯示對酒精中毒的肝臟組織及細(xì)胞的損傷遠(yuǎn)較對照組低，顯示了其明顯的護(hù)肝作用。

排石作用：由于高效的泌膽汁作用，膽道系統(tǒng)內(nèi)膽汁不斷更新，使成膽石系數(shù)降低，結(jié)石不易形成，膽酸的增加使膽固醇酯化增加，減少了膽固醇結(jié)石的產(chǎn)生。另外，通過其利膽作用，對膽道系統(tǒng)的機(jī)械沖刷，使泥沙樣結(jié)石及術(shù)后殘留結(jié)石的排出有較好效果。

降脂作用：對血清膽固醇，有促進(jìn)排出及分解代謝的作用，下降幅度25-30%，可使高膽固醇血癥患者的血膽固醇水平恢復(fù)正常。
提高膽汁內(nèi)抗生素的濃度，有利于合用抗生素時對膽道炎癥的治療。 
 
藥代動力學(xué)   
經(jīng)用同位素14C標(biāo)記的藥物在動物實(shí)驗(yàn)中得出的數(shù)據(jù)顯示本藥幾乎能完全吸收，口服后10分鐘已在大部分組織中測到較高水平的放射性，30分鐘達(dá)到血濃度高峰，肝和腎是主要的靶器官。
排泄：24小時內(nèi)完全排出，而大部分在頭7-8小時經(jīng)尿及膽汁中排出。部分經(jīng)腸肝循環(huán)重吸收。 
 
毒理研究   
 
 
適應(yīng)癥   
急性、亞急性、慢性膽道系統(tǒng)炎癥性瘀滯性疾病 ：如膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽汁性肝硬化、肝炎、肝炎后綜合征，膽道手術(shù)后綜合征。
這些疾病在臨床上往往有以下癥狀及體征 ：上腹飽脹不適，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，惡心，噯氣，嘔吐，食欲不振。劍突下偏右壓痛，右上腹飽滿，肝區(qū)叩擊痛或不適，莫非氏征(+)/(-)，發(fā)熱等。
伴有胃炎的脂肪消化不良、飯后嗜睡和膽原性偏頭痛。
高脂血癥，尤其是高膽固醇血癥。
植物神經(jīng)性肌張力障礙所致膽囊運(yùn)動障礙(高張性/低張性)，膽囊憩室、畸形等。
對肝原性或膽原性的血清膽紅素、GPT、AKP等升高有降低的作用。 
 
用法用量   
每次1粒，每日3次，飯前口服。可酌情增加至每日4-6粒。起效迅速，一般服藥6-10日即顯效，總療程根據(jù)病情具體確定。 

不良反應(yīng)   
本品對心電圖、心率、血壓等影響極輕，對呼吸頻率、通氣量基本無影響，對肝功能無損害。對腎功能的影響，偶見尿頻、尿量增多及尿色加深。這與膽紅素或尿膽素的增多有關(guān)。總體來說，耐受性很好，適合長期服用。 

禁忌癥   
嚴(yán)重肝功能不全、肝昏迷、膽道完全性梗阻、膽囊腫大。 
 
警告   
 
 
注意事項(xiàng)   
青光眼及嚴(yán)重前列腺肥大者慎用。

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