妊娠期糖尿病患者可以吃佳維樂(lè)維格列汀片嗎

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2017/4/30 10:01:00

　　糖尿病的患病人群很多，妊娠期間糖尿病有兩種情況，一種為妊娠前已確診患糖尿病，另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病。佳維樂(lè)維格列汀片適用于治療2型糖尿病。那么，妊娠期糖尿病患者可以吃佳維樂(lè)維格列汀片嗎?

　　妊娠期糖尿病患者可以吃佳維樂(lè)維格列汀片嗎?

　　佳維樂(lè)可以餐時(shí)服用，也可以非餐時(shí)服用。成人：當(dāng)維格列汀與二甲雙胍或噻唑烷二酮類藥物合用時(shí)，維格列汀的每日推薦給藥劑量為100mg，早晚各給藥一次，每次50mg。由于維格列汀在人類中應(yīng)用的數(shù)據(jù)積累有限，因此在妊娠期不可使用佳維樂(lè)。

　　維格列汀屬于胰島素增敏劑類，該藥物是一種的選擇性二肽-肽酶-4（DPP-4）抑制劑。維格列汀給藥后能夠迅速完全抑制DPP-4活性，使空腹和餐后內(nèi)源性腸降血糖素GLP-1（胰高血糖素樣多肽-1）和GIP（葡萄糖依賴性促胰島素多肽）的含量升高。通過(guò)增加內(nèi)源性腸降血糖素的含量，維格列汀能夠增加β-細(xì)胞對(duì)葡萄糖的敏感性，進(jìn)而促進(jìn)葡萄糖依賴性胰島素的分泌。每日給予2型糖尿病患者50-100mg維格列汀后，能夠明顯改善β-細(xì)胞功能，包括HOMA-β（穩(wěn)態(tài)模式評(píng)估法β細(xì)胞功能指數(shù)）、前胰島素與胰島素比值以及從膳食耐量試驗(yàn)中多次取樣檢測(cè)得到的β細(xì)胞反應(yīng)性。在非糖尿病人群中，維格列汀不會(huì)刺激胰島素的分泌，亦不會(huì)降低血糖水平。

　　通過(guò)增加內(nèi)源性GLP-1的含量，維格列汀還能夠增加α細(xì)胞對(duì)葡萄糖的敏感性，進(jìn)而使葡萄糖水平與胰高血糖素的分泌量契合度提高。在高血糖期間，佳維樂(lè)能夠通過(guò)增加腸降血糖素的含量增加胰島素/胰高血糖素的比率，結(jié)果導(dǎo)致空腹和餐后肝臟葡萄糖生成量減少，進(jìn)而降低血糖。已知GLP-1含量增加能夠?qū)е孪趴昭舆t，但這一現(xiàn)象在維格列汀給藥后并未出現(xiàn)。

　　糖尿病科藥師溫馨提醒：佳維樂(lè)不能作為胰島素的替代品用于需要補(bǔ)充胰島素的患者，不適用于1型糖尿病患者，亦不能用于治療糖尿病酮癥酸中毒。對(duì)佳維樂(lè)或佳維樂(lè)中任一成份過(guò)敏者禁用。有什么用藥疑問(wèn)，歡迎撥打400-101-6868咨詢康德樂(lè)大藥房藥師，關(guān)注康德樂(lè)大藥房微信（公眾號(hào)：kdlyao），健康優(yōu)惠信息即時(shí)明了！