導(dǎo)讀：糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生及其輕重與患者血糖的升高程度和病程密切相關(guān),但也有部分患者即使血糖控制良好,依然發(fā)生了慢性并發(fā)癥。根據(jù)近幾年的研究成果,百濟(jì)藥師總結(jié)了以下5個防治糖尿病并發(fā)癥的基本要素：

    1.并發(fā)癥危險因素和預(yù)警指標(biāo)的監(jiān)測
    定期檢測導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的危險因素和并發(fā)癥預(yù)警指標(biāo),以便及時祛除這些致病因子,早期發(fā)現(xiàn)并力爭逆轉(zhuǎn)并發(fā)癥。其中包括：（1）血壓、體重、腰圍,足背動脈搏動和踝動脈/肱動脈收縮壓比值,肢體末端痛、溫、觸覺,眼底檢查,心電圖和大血管超聲,肌電圖等; (2)血糖、糖化血紅蛋白、血脂、尿酸、半胱氨酸、C反應(yīng)蛋白、凝血酶原時間及活動度、纖維蛋白原、血小板聚集功能等;(3)尿微量白蛋白或微量轉(zhuǎn)鐵蛋白排泄率。

    2.糾正不良生活方式
    避免過度精神緊張、控制體重、鍛煉、低鹽和低脂肪飲食、戒煙、限量飲酒可以預(yù)防高血壓和減少心、腦血管疾病。研究證實,低熱量、低脂肪、較高纖維的飲食可延緩血糖的吸收,減輕對胰島素分泌的刺激。定期和有規(guī)律的活動有助于控制體重,提高胰島素敏感性,減輕2型糖尿病患者的高胰島素血癥。

    3.消除胰島素抵抗作用
    胰島素抵抗也就是周圍組織如肌肉、肝臟和脂肪等對胰島素作用不敏感,被認(rèn)為是2型糖尿病、高血壓、血脂紊亂、肥胖以及動脈粥樣硬化發(fā)生和發(fā)展的共同“土壤”。胰島素抵抗造成血糖和脂質(zhì)代謝紊亂,使血漿胰島素水平代償性升高,從而可促使血栓形成,促使動脈壁脂質(zhì)沉積和動脈平滑肌增殖,促使水鈉潴留和血壓升高,加速動脈硬化的進(jìn)程,因此消除胰島素抵抗,使血漿胰島素水平恢復(fù)正常,有助于防止糖尿病大血管病變。

    4.控制血壓
    糖尿病伴高血壓患者較非糖尿病者心血管事件危險性高4倍。有試驗證實,控制血壓比控制血糖對降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率和并發(fā)癥相關(guān)的死亡率更有益。2003年美國JNC7的報告建議糖尿病患者降血壓治療應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)為130/80mmHg。但對有腦血管病變的糖尿病患者,血壓水平可根據(jù)患者的腦供血狀況適當(dāng)上調(diào)。降血壓藥物的選擇要根據(jù)患者的收縮壓和舒張壓水平、心率、心肝腎功能、患者的經(jīng)濟(jì)狀況等綜合考慮。

    5.調(diào)整血脂
    血脂紊亂是糖尿病大血管病變的重要危險因素之一。血脂紊亂表現(xiàn)為高甘油三酯、高膽固醇、高低密度脂蛋白和低高密度脂蛋白。調(diào)整血脂就是要把高的有害脂質(zhì)即甘油三酯、高膽固醇、低密度脂蛋白降至理想水平,把低的有益脂質(zhì)即高密度脂蛋白升高到正常的水平。臨床研究證明,長期有目的地進(jìn)行調(diào)脂治療,可顯著降低心腦血管意外事件的發(fā)生。因此,調(diào)整血脂治療是防治糖尿病大血管并發(fā)癥的重要手段

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：更多的健康咨詢可撥打百濟(jì)新特藥房的全國免費服務(wù)熱線400-101-6868進(jìn)行咨詢，百濟(jì)藥師將為你提供詳細(xì)的解答。

TAG：糖尿病 糖尿病并發(fā)癥 如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥