2型糖尿病病人體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內(nèi)的胰島素可能處于一種相對缺乏的狀態(tài)。可以通過某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那樣進行胰島素治療。總之,2型糖尿病的治療短期目標是控制血糖,長期目標是預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。其基礎(chǔ)治療方案主要由運動和飲食構(gòu)成,但是藥物治療和血糖監(jiān)測往往也非常關(guān)鍵。
2型糖尿病的治療之運動療法
2型糖尿病的發(fā)病除了與遺傳因素、肥胖、飲食不當有關(guān)外,還與運動不足密切相關(guān)。因此,經(jīng)常參加戶外活動和體育運動,能減輕體重、改善胰島素抵抗,有利于糖尿病的治療。
哪些患者適合運動治療——并非所有的糖尿病患者皆可進行運動治療,而是有一定的適應(yīng)癥的,包括病情控制穩(wěn)定的2型糖尿病,尤其是體重超重的2型糖尿病患者,以及穩(wěn)定期的1型糖尿病和妊娠糖尿病也是適合運動的對象。而糖尿病患者合并各種急性感染、心腎功能不全、伴有明顯酮癥或酮癥酸中毒以及嚴重的眼底病變是運動治療的禁忌。
2型糖尿病的治療中,運動項目以快走、慢跑最為適宜。其中步行運動強度較小,比較安全,特別適合年齡較大、身體較弱的患者。建議從慢速步行開始,餐后1~3小時之間活動為佳,過程中頭要正直,目平視,軀干自然伸直,步幅適中,呼吸要自然、平和,步行時不要攀比、不爭強、不過量、不能赤足行走。慢跑則屬中等強度,適合于較年輕、身體條件較好、有一定鍛煉基礎(chǔ)的糖尿病患者,運動效果明顯,但下肢關(guān)節(jié)受力較大,易引起膝關(guān)節(jié)疼痛,可慢跑與步行交替進行。可從慢跑10分鐘開始,逐步延長,運動累計時間一般以20~30分鐘為宜。每周鍛煉3~4次,不應(yīng)間斷。
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