導讀：近年來，DPP-4抑制劑為2型糖尿病（T2DM）治療帶來重大變革。西格列汀就是其中的一種，西格列汀在2型糖尿病的治療中突破過去“低血糖事件”及“無有效手段保護胰島β細胞功能”的障礙，成為治愈2型糖尿病的新希望。

    西格列汀的降糖療效：單藥對糖化血紅蛋白（HbA1c）的降幅可達0.6%～0.9%。在亞洲多國進行的臨床研究證實，該藥單藥可在亞洲患者中實現1%的HbA1c降幅，對空腹血糖和餐后血糖的降幅分別可達1.0～1.9 mmol/L和3.0～3.5 mmol/L。與加用磺脲類藥物相比，在二甲雙胍基礎上加用西格列汀至少可以獲得相同的降糖幅。西格列汀對磺脲類失效的患者仍有顯著的降糖作用。

    西格列汀特點和優勢:
    降糖幅度：一項頭對頭研究中，西格列汀與格列吡嗪降低HbA1c效果接近；
    低血糖風險：呈葡萄糖依賴性發揮降糖作用，基本沒有引起低血糖的風險；
    對體重的影響：西格列汀不增加體重；
    用于腎功能不全患者：沒有引起乳酸中毒的風險；
   用藥簡便性：無需三餐前服用，每日一次口服即可有效控制血糖；

    西格列汀對腸促胰島激素的作用：胰高血糖素樣肽1（GLP-1）是多種腸促胰島激素中發揮胰島素促泌作用的主要物質，西格列汀100 mg口服后可使餐后GLP-1水平增加1～2倍以上，服藥后次晨的GLP-1水平升高仍較明顯，提示西格列汀不僅升高餐后GLP-1濃度，還增加GLP-1的基礎水平。
    西格列汀適用的患者類型：初次診斷的T2DM患者以生活方式干預無法達標者，可考慮應用西格列汀單藥治療。
在2型糖尿病患者中進行了大量的臨床研究，無論是單藥治療還是聯合治療結果都顯示：
    (1)顯著改善血糖控制
    (2)對基線值高的患者，HbA1c的降幅更大
    (3)對血糖參數(HbA1c, FPG, PPG)的降低具有統計學和臨床意義
    (4)改善胰島素分泌和b細胞功能的指標 

    百濟藥師溫馨提醒：西格列汀在治愈中國、韓國及印度2型糖尿病患者中都已證實其有效性和安全性，對降低血糖具有顯著的效果。糖尿病患者在患病的初期，因謹慎選擇用藥，同時積極配合治療，定能盡早重獲健康。更多健康信息歡迎來電咨詢，百濟藥師全國免費服務電話：400-101-6868。

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