導讀：相信許多糖尿病患者都有過不準時服藥的行為，有時是一時疏忽，有時不注意用藥時間。百濟藥師提醒，糖尿病患者服用降糖藥就有嚴格的時間表，千萬不能隨心所欲，不按規定服藥。

糖尿病降糖藥為什么要準時服用？舉兩個例子來說，如應該在飯前20分鐘服用的瑞格列奈，飯前半小時服用就可能引起低血糖；而應該在吃第一口飯時嚼服的阿卡波糖類藥物，如果在餐后或飯前服用，療效也會打折。因此，糖友在口服降糖藥時，要掌握它們的時間表。

 

1、必須在清晨空腹時服用的藥物——如胰島素增敏劑，主要作用于肌肉、脂肪和肝臟組織，此藥增加組織細胞受體對胰島素的敏感性，有效地利用自身分泌的胰島素，使葡萄糖盡快地被細胞利用，使血糖下降，此藥降糖作用可以維持24小時，每日僅需服藥一次。

 

2、必須與第一口飯同服，同時強調嚼服的藥物——如阿卡波糖（拜唐蘋）、優利波糖（倍欣），主要作用于小腸內競爭性抑制糖苷水解酶，延遲和減少小腸內碳水化合物分解為葡萄糖，延緩小腸內葡萄糖的吸收，使餐后血糖水平下降。此藥與第一口飯同時嚼服效果最佳，如果在餐后或餐前服用，效果就要大打折扣，起不到降糖效果。林師傅在餐前30分鐘服用的“拜唐蘋”就屬此列。因為服用時間過早，達不到效果。

 

3、必須在餐前5～20分鐘內服用的藥物——如非磺脲類胰島素促泌劑，包括瑞格列奈（諾和龍）、那格列奈（唐力）。此類藥物起效快，作用時間短，其作用前提是必須有葡萄糖存在，故僅在進餐時才能刺激胰島β細胞分泌，餐前半小時或餐后服用可能引起低血糖，故應在餐前5～20分鐘口服為好。

 

4、必須在飯前30分鐘服用的藥物——主要是指磺脲類降糖藥，包括格列苯脲（優降糖）、格列齊特（達美康）、格列吡嗪（美吡達）、格列喹酮（糖適平）。這類降糖藥主要是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素才能發揮作用，故應在餐前30分鐘服用。

 

5、必須在飯后口服的降糖藥——如二甲雙胍類，其主要是通過增強肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用，從而起到降低血糖的作用，因為雙胍類對胃腸道有刺激，引起惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，故應在飯后服用。

 

百濟藥師溫馨提醒：糖尿病患者只有嚴格按照降糖藥的時間表來服用藥物，才能達到降血糖的理想效果。如果服藥方式、時間不正確，與飲食的搭配不合理，不僅不利于藥效的發揮，還可能導致各種你意想不到的危險。更多詳情請致電400-101-6868，咨詢百濟藥師。

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