導(dǎo)致糖尿病腎病的高危因素主要有高血糖、高血壓和高蛋白攝入。長期高血糖狀態(tài)下，血管通透性增加，蛋白質(zhì)易漏出并沉積。高血壓雖然不是糖尿病腎病發(fā)病的因素，但是高血壓可加重尿白蛋白的排出，加速糖尿病腎病的進展和腎功能惡化。高蛋白飲食能加速腎功能不全患者的腎損害。另外，近年證實吸煙對糖尿病腎病也是一個危險因素，有人統(tǒng)計，糖尿病吸煙者中19%有蛋白尿，而不吸煙者僅8%有蛋白尿。

　　如何預(yù)防糖尿病腎病？
　　1、要保持良好的生活方式：戒煙、戒酒、避免應(yīng)用止痛劑及其他容易造成腎損傷的藥物，限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入，推薦成人每天攝入蛋白質(zhì)以每公斤體重0.8 -1g為宜。

　　2、高血糖是導(dǎo)致腎臟損害的根本原因，控制血糖有助延緩糖尿病腎病的發(fā)生。

　　3、高血壓也是造成腎損傷進展的原因之一，在降壓藥物的選擇上首先考慮的應(yīng)該是ACEI和ARB類降壓藥，這兩類藥物已經(jīng)被證實能明顯減少尿蛋白排泄，延緩腎臟病進程。

　　5、應(yīng)定期監(jiān)測蛋白尿狀況和腎功能及進展，一旦確診存在腎損傷，至少每半年至1年就應(yīng)監(jiān)測一次。

　　6、預(yù)防糖尿病腎病盡量避免腎毒性藥物及碘造影劑：有些藥物對腎臟有損害，應(yīng)盡量避免使用，如：慶大霉素。碘造影劑也可加重原有的腎損害，糖尿病者應(yīng)盡量避免進行靜脈腎孟造影。

　　7、腎功能衰竭時透析宜早不宜遲。

　　糖尿病腎病的防治重點是早期發(fā)現(xiàn)。對有糖尿病易患因素者，如糖尿病家族史、多胎妊娠、肥胖及高血壓等，應(yīng)進行糖尿病篩查，以期預(yù)防糖尿病腎病。對于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期糖尿病腎病進行治療，可使其有某種程度的逆轉(zhuǎn)；Ⅳ期及Ⅴ期病情呈進展性，屬不可逆。一旦出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，最終將發(fā)展為終末期糖尿病腎病。

　　百濟藥師溫馨提醒：糖尿病人的飲食治療是控制糖尿病和預(yù)防糖尿病腎病的首要手段，糖尿病腎病的預(yù)防也要結(jié)合合理的飲食。如果您還想了解更多關(guān)于糖尿病腎病的飲食等相關(guān)知識，請拔打服務(wù)熱線400-101-6868，進行詳細咨詢。