口服避孕藥

　　1、避孕藥為什么能避孕?

　　避孕藥分內(nèi)用和外用兩類。內(nèi)用避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，根據(jù)避孕作用的時(shí)間長(zhǎng)短不同又分為長(zhǎng)效、短效和速效(探親)3種。避孕藥是通過(guò)抑制卵巢排卵，使宮頸粘液變稠、干擾子宮內(nèi)膜發(fā)育、改變輸卵管蠕動(dòng)、抑制精子獲能，抑制或殺死精子等幾個(gè)環(huán)節(jié)起作用的。

　　2、避孕藥的種類

　　長(zhǎng)效避孕針

　　是含雌、孕激素的復(fù)方已酸孕酮和復(fù)方甲地孕酮。首次均在月經(jīng)周期的第5和第10-12天注射一次，以后在每次月經(jīng)周期第10天注射一針。單純?cè)屑に乇茉嗅槪�主要有醋酸甲孕�?DMPA)，月經(jīng)來(lái)潮第5天注射一針，以后每3個(gè)月一次。單純?cè)嗅樖褂煤蠹s2/3的婦女有不規(guī)則出血。可應(yīng)用于哺乳期婦女。

　　短效避孕藥

　　服用簡(jiǎn)便、避孕效果可靠，對(duì)人體無(wú)害且不影響今后生育。

　　服用方法：一般在月經(jīng)來(lái)潮第五天晚飯后睡覺前服藥，每天服一片，連服22天，不能間斷。服藥一個(gè)月，可以避孕一個(gè)月。

　　探親避孕藥

　　適用于探親連續(xù)居住10天以上的對(duì)象，可于同房后服用，不受月經(jīng)周期限制。探親超過(guò)二周可改服避孕藥。

　　長(zhǎng)效口服避孕藥

　　初次服藥于月經(jīng)來(lái)潮的第五天午飯后服一片，間隔20天服第二次，以后就以第二次服藥日為每月服藥日期，每月服一片。

　　避孕機(jī)制

　　3、服用避孕藥的注意事項(xiàng)

　　選擇避孕藥前，應(yīng)去醫(yī)院作身體檢查，以了解自己是否適宜使用避孕藥。無(wú)論哪一種避孕藥，都要嚴(yán)格按照說(shuō)明書的規(guī)定服用，不可隨意改變服用方法和劑量，否則會(huì)影響避孕效果。避孕藥要放在陰涼、干燥的地方保存，家里有小孩的，要放在小孩拿不到的地方。

　　有少數(shù)婦女服用避孕藥后會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等反應(yīng)，可以把短效避孕藥放在晚飯后或臨睡前服，而長(zhǎng)效避孕藥放在午飯后服用，可以減輕反應(yīng)。

　　服藥期間如果出現(xiàn)陰道流血或3個(gè)月不來(lái)月經(jīng)，應(yīng)去醫(yī)院檢查清楚原因。長(zhǎng)效避孕藥不能突然停藥，要在停藥后接著服用短效避孕藥2-3個(gè)月經(jīng)周期作為過(guò)渡，以免發(fā)生不規(guī)則陰道流血。長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女應(yīng)定期到醫(yī)院做健康檢查。如想生育時(shí)，應(yīng)停藥半年后再懷孕，在停藥后的半年中最好采用避孕套避孕。

　　4、哪些婦女不宜使用避孕藥

　　①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女，因?yàn)楸茉兴幵诟闻K內(nèi)代謝，經(jīng)腎臟排泄。

　　②患心臟病伴心功能不良的婦女，因?yàn)楸茉兴幨贵w內(nèi)水、鈉潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)。

　　③有高血壓的婦女不能使用。

　　④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。

　　⑤甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女，在沒有治愈前最好不要使用。

　　⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用。

　　⑦過(guò)去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾病，如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等患者不能使用，以免加重病情。

　　⑧患慢性頭痛，特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用。

　　⑨長(zhǎng)期使用避孕藥可使子宮內(nèi)膜呈萎縮狀，故過(guò)去月經(jīng)過(guò)少者最好不用。

　　⑩避孕藥可使乳汁分泌減少，并降低乳汁的質(zhì)量;避孕藥還能進(jìn)入乳汁，對(duì)新生兒產(chǎn)生不良影響，所以哺乳期婦女不宜使用。還有一點(diǎn)就是年齡在40歲以上或吸煙婦女年齡在35歲以上者也不宜使用。

　　5、避孕藥不宜與哪些藥同時(shí)服用

　　正在服用避孕藥的婦女，如果因病又服用了某些其他藥物，可加速避孕藥的代謝，干擾避孕藥的作用，導(dǎo)致避孕失敗。到目前為止，已知能影響避孕藥效果的藥物大致有以下幾種：抗生素類有氨芐青霉素、四環(huán)素、氯霉素、新霉素和紅霉素等。抗結(jié)核藥如利福平。抗風(fēng)濕藥。抗癲癇藥及鎮(zhèn)靜有苯妥英鈉、撲癇酮、利眠寧、速可眠及眠爾通等。其他影響避孕藥療效的藥物還有磺胺藥、克霉唑、胰島素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕藥的婦女，需要使用上述藥物時(shí)，最好暫時(shí)停用避孕藥，改用避孕套、外用避孕藥及節(jié)育環(huán)等避孕方法。

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