慢性盆腔炎為急性盆腔炎未能徹底治療，或患者體質較差病程遷延所致，也有少部分為沙眼衣原體感染所致輸卵管炎。近年來，隨著性傳播疾病的增多，慢性盆腔炎已成為婦科常見的、多發的主要疾病之一，其病情常反復發作[1],久治不愈，可致患者因輸卵管堵塞而無法懷孕，且發生異位妊娠的可能性較大。本文就我院于2013年5月-2014年5月收治的86例慢性盆腔炎患者的臨床病癥進行回顧性分析，探討分析心理干預在慢性盆腔炎治療中的應用效果及其相關價值。

　　目的：研究并探討慢性盆腔炎護理中心理干預的應用價值進行分析。方法：此次研究的對象是選擇86例慢性盆腔炎患者。將其臨床資料進行回顧性分析，并隨機分為對照組與治療組兩組，比較兩組的心理干預的應用效果。結果：出治療組中痊愈率71.7%高于對照組痊愈率38.3%;治療組總有效率95%高于對照組86.7%,差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在臨床治療慢性盆腔炎護理過程中，廣泛應用心理應激對策，能大幅度提升患者的痊愈率，具有很好的臨床使用價值。

　　1.資料與方法1.1一般資料2013年2月~2014年12月我院收治的甲狀腺功能減退癥患者86例，男53例，女43例，平均（41.2±8.6）歲。所有對象均符合甲狀腺功能減退癥臨床診斷標準，其中原發性甲狀腺功能減退22例，繼發性甲狀腺功能減退31例，下丘腦功能障礙引起甲狀腺分泌異常13例，垂體前葉功能障礙引起甲狀腺分泌減退20例。

　　1.2治療方法將我院收治的86例患者分為對照組與觀察組，各43例。對照組采用中藥灌腸加微波治療，用導尿管或小兒肛管插入直腸內1,每次180 mL左右，20 min 內灌完。同時結合微波治療儀，探頭置于盆腔上方2-4cm處，局部溫熱以患者自我感覺舒適為宜。以上兩種治療均1次 /d,10 d 為1個療程，共治療2個療程[2],并且在治療期間需要對患者進行常規護理；觀察組需要在對照組治療基礎上聯合心理應激療法，主要目的是建立良好的醫患關系，使患者充分的信任他的主治醫生，以免患者在心理上產生焦慮、恐懼、緊張等消極情緒。

　　1.3觀察指標觀察結果分為痊愈、顯效、有效及無效四種，其中，痊愈是指癥狀完全消失，婦科檢查、B超檢查盆腔無異常觀察并發癥情況；顯效是指癥狀消失，婦科檢查、B超檢查盆腔情況有顯著改善；有效指癥狀及 B超檢查有所改善；無效則指癥狀及婦科等檢查均無變化甚至加重。同時，護理前后用焦慮、抑郁量表對患者進行評分（評分>50分表示有焦慮、抑郁情緒），觀察護理對患者心理狀態的改善情況。

　　1.4統計學方法本研究在對研究結果進行統計的過程中主要采用來了統計學軟件SPSS15.0,并進行了通過統計學軟件的分析結果χ2檢驗。通過統計學軟件的檢驗我們發P<0.05,本研究數據有著明顯的差異性，具有統計學意義。

　　2.結果經過護理我們發現，在86例患者中出現嚴重并發癥的概率比較低，一般只會出現粘液性水腫、極低體溫等較為輕微的并發癥。出現粘液性水腫并發癥的患者有11例，其中3例合并二氧化碳滯留，4例合并癲癇。極低體溫是指體溫降至35攝氏度以下，出現極低體溫的患者有13例，其中有3例患者的體溫甚至降至33攝氏度，這時我們需要及時發現并采取物理升溫等措施，這樣一來便能得到有效控制，并未發生死亡現象。23例貧血者貧血得到糾正，血紅蛋白含量增高。護理前焦慮、抑郁平均分均在 50 分以上，大部分患者有明顯焦慮[3]、抑郁情緒，焦慮量表評分66分以上者23例，抑郁量表評分60分以上者21例。護理后患者情緒明顯改善，焦慮、抑郁平均得分降至50分以下，依然存在焦慮者僅11例，且得分均在55分以下，與護理前數據對比差異顯著，有統計學意義。

　　3.討論3.1心理護理和心理治療任何一項治療都離不開護理干預的密切配合，只有做到治療、護理同步進行，才能確保患者取得良好的治療效果。針對患者治療期間出現的心理應激反應，采取不同的應對措施，進行耐心細致的心理護理可以消除患者的焦慮、恐懼心理，從而促使患者更好地配合各項治療及護理工作。通過對其生活、心理和用藥后反應進行精心護理，取得較好效果，并發癥得到有效控制。護理中嚴格控制了患者飲食，針對其身體情況調整食譜，給予營養豐富、低脂、多纖維的食物，有效改善了患者體質；用藥后進行嚴密體征監測，并未發生嚴重不良反應；通過心理護理有效安撫患者情緒，患者焦慮、抑郁評分大幅降低，平均分降至 50 分以下，大部分患者情緒穩定，身體恢復情況良好，生活質量提高。

　　3.2心理應激對策在治療慢性盆腔炎護理中的效果本組研究中，對86例患者進行中藥灌腸加微波治療，均取得良好的治療效果，但觀察組同時實現心理應激療法，從建立良好的護患關系、加強宣教干預、指導放松訓練等方面對患者進行護理干預，結果觀察組患者的治療總有效率、并發癥發生率及對護理工作的滿意度均優于對照組，兩組比較差異均具有顯著統計學意義（P<0.05）。只有準確掌握影響患者心理行為的主觀、客觀因素，進行必要的心理護理與治療，才能消除患者的消極情緒，為每一步治療好鋪墊。綜上所述，心理應激對策在治療慢性盆腔炎護理中的臨床應用效果確切，直接提高了患者的臨床療效、對護理工作的滿意度，減少了并發癥的發生率，值得臨床上推廣應用。

　　3.3經驗性結果通過對甲狀腺患者的臨床治療與研究我們發現，必須對甲減患者生活、心理、用藥等方面給予全面護理，有利于降低并發癥發生率和嚴重程度，且能有效避免用藥副作用造成危害，改善患者情緒，提高其生活質量，促進患者病情恢復，有臨床推廣價值。但是，這些因素中最重要的是心理因素，只有準確掌握影響患者心理行為的主觀、客觀因素，進行必要的心理護理與治療，才能消除患者的消極情緒，為每一步治療做好鋪墊。

　　參考來源：《探討慢性盆腔炎護理中心理干預的應用》趙曉艷，《健康世界》2016年第15期

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