隨著社會的不斷進步,人們的生活方式和觀念也隨之改變。年輕人身體發育成熟比較早[1],但是缺乏完備的性行為和生育知識,也未得到正確的指導,致使未婚女性急性盆腔炎發病率日益增加。年輕人在進行分娩、人流等手術時,疾病病原體容易經過患者的子宮創傷、子宮頸、陰道和外陰等位置,進入內生殖系統。出現急性盆腔炎。急性盆腔炎屬于女性常見的生殖系統疾病,多發于人工流產、生殖系統手術和分娩之后。急性盆腔炎患者的臨床表現為,腰部酸痛、下腹壓痛、下體異味、食欲不振、頭痛和高熱等癥狀。本文選取我院2013年1月-2014年1月收治的未婚女性患急性盆腔炎患者78例,進行回顧性分析。現在進行如下報道:
目的:研究分析未婚女性患急性盆腔炎的護理方法及體會;方法:此次研究的對象是選取我院2013年1月-2014年1月入住我院接受治療的78例未婚女性患急性盆腔炎患者,將其臨床資料進行回顧性分析,并隨機分為兩組,即對照組和治療組,每組各為39人。治療組采用抗生素治療,并輔助物理治療,對照組采用抗生素治療;結果:治療組總有效率明顯高于對照組,兩組之間存在顯著性差異;結論:抗生素治療,并輔助物理治療可以提高治療效果,降低并發癥的發生率,縮短治療時間,提高患者的滿意度。
1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2013年1月-2014年1月收治的未婚女性患急性盆腔炎患者78例,年齡在19-35歲,平均年齡26±1.3歲。78例患者均有多次人流史,最少次數為3次,最多次數為5次。依據2006年《美國cdc診斷標準》進行未婚女性急性盆腔炎診斷[2].
1.2 治療方法1.2.1 抗生素治療78例患者治療前均進行宮頸分泌物細菌培養,并進行藥敏測試,所有患者采用靜脈點滴方式進行敏感抗生素治療。在培養結果出來之前,選擇慶大霉素和青霉素進行靜脈點滴[3].青霉素過敏患者,可以先采用頭孢菌素類藥物進行治療,如果炎癥不能得到很好控制,可以選擇喹諾酮類藥物進行治療,每日2-3次。培養結果出來以后,按照藥敏實驗結果進行治療,每日口服200-400rag,或者進行靜脈點滴,每日2-3次。
1.2.2 物理療法通過短波、超短波和離子透入等方法,對未婚女性患者進行輔助治療。物理治療方法可以促進患者生殖系統的血液循環,改善患者的疾病癥狀,縮短患者的治療時間[4].
2 結果治療組21例患者治愈,14例好轉,4例無效,總有效率89.7%;19例患者治愈,11例好轉,9例無效,總有效率76.9%.兩組患者X2=4.3,存在顯著性差異,具有統計學意義(P<0.05)。
3 采用適當的護理措施3.1 健康知識普及患者均為未婚女性,缺乏生殖健康知識,所以要進行健康知識普及,讓其了解急性盆腔炎的致病機理,同時,醫護人員教授患者保持生理健康的方法,告知其人工流產的危害,適當進行
避孕。
3.2 心理干預患者在不了解疾病情況下,容易出現自卑和緊張心理,所以醫護人員不應對其進行歧視,應該采用適當的方式進行溝通,讓其了解注意事項,改善不良心理。同時,醫護人員要注意對患者病情的保密,尊重患者的隱私權力。醫護人員將電話留給患者,方便其隨時進行電話咨詢。
3.3 長期治療醫護人員要讓患者治療急性盆腔炎的治療過程,告誡其不可以中途停止治療,否則就會導致疾病的再次發作。同時,醫護人員指導患者進行正確使用藥物,不能擅自去藥店買藥,否則會降低治療效果,延誤最佳治療時間。
3.4 預防護理(1)患者定期對會陰部位進行清洗,保持會陰部位的清潔和干燥;(2)患者在人工流產、生殖系統手術和月經期間,禁止進行性生活,也不能進盆浴和游泳等娛樂活動。這一時期患者的各項抵抗能力比較差,容易發生生殖系統感染,所以要采取適當的預防措施;(3)患者確診為急性盆腔炎以后,要遵照醫生囑咐進行積極治療。患者在治療期間要臥床休息,以方便分泌物排出和炎癥的控制;(4)醫護人員對患者白帶情況進行觀察,注意其味道、色澤和數量的變化,如果發現異常立即采取有針對性治療;(5)急性盆腔炎建筑要保持大便通暢,觀察大便性狀,如果大便出現膿狀物,需要立即去醫院進行救治,以防盆腔膿腫潰破腸壁,造成急性腹膜炎;(6)急性盆腔炎患者要注意日常飲食,加強營養。患者在發熱期間,應該以清淡、容易消化的食物為主;(7)患者日常做好避孕工作,減少人工流產對生殖系統造成的創傷。醫護人員做好手術器械的消毒,防止病菌侵入患者生殖系統;(8)患者引導分泌物具有自凈和防御功能,過度清潔可能改變患者陰道內的酸堿度,為病菌防止提供環境。急性盆腔炎會給未婚女性造成生理和心理影響,出現遷延不愈的情況。患者在醫生的指導下,依據藥敏實驗結果進行合理用藥,防止出現耐藥菌株。
4 討論本文研究結果顯示:78例未婚女性年齡偏小,部分患者還是學生,缺乏對生殖系統健康知識的了解。由于患者不敢將病情如實告訴給加強,延誤治療的最佳時機,其心理和生理受到嚴重傷害。治療組采用抗生素治療和物理治療兩種方式,效果顯著高于對照組的單一抗生素治療,兩組之間存在顯著性差異。同時,醫護人員要對患者進行健康教育和心理干預,幫助其了解相關知識,使其走出心理陰影。本文79例未婚女性具有很強的求知欲,所以護理人員要對其進行耐心講解,幫助其掌握生殖健康的護理方法。本文研究對未婚女性急性盆腔炎的治療,具有十分重要的意義。
參考來源:《未婚女性患急性盆腔炎護理體會》姚晶群,《中國醫學人文》2016年第9期