目前,腦血管病已成為危害中老年人身體健康和生命的重要疾病,隨著中醫藥治療腦血管病不斷地深入研究,治療該病已取得明顯療效,尤其中醫藥獨到的治療方法,更為此病的治療開辟了方便之門。抗栓膠囊是最新申報國家藥品監督管理局批準生產的用于血栓性疾病的純中藥制劑。近年來,通過臨床實踐總結中藥制劑抗栓膠囊治療缺血性中風中經絡之氣虛血瘀型收到良好的臨床療效。
抗栓膠囊方中選用了大量用于血栓藥物,同時又配伍多種類名貴動植樹物藥:破血逐瘀、祛腐止痛、去瘀消腫、通經活絡、共奏抗栓通脈的作用。
抗栓膠囊方藥組成及理論依據探討
在氣虛血瘀方面,現代醫家多有發揮,認為缺血性中風臨床表現雖有風痰瘀血痹阻經絡、風痰上擾、痰熱腑實和陰虛風動等幾個證型,但氣虛是致病的根源,血瘀是病邪的核心,氣虛血瘀是最根本的病理機制。
本課題組認為,氣虛血瘀型缺血性中風的病機為氣虛血滯、瘀阻血絡,氣虛為本,血瘀為標。故確定益氣活血,化瘀通絡的治療方法。由古典精方《傷寒論》中抵當湯在破血逐瘀基礎上重用補氣養血、滋陰通絡之品組成抗栓膠囊,其藥物組成為黃芪、當歸、桃仁、紅花、大黃、黃精、枸杞子、白芍、葛根、玉竹、水蛭等。
抗栓膠囊方重用黃芪為君,益氣以行血、通痹滯。氣旺則血行,氣虛則血滯,黃芪味甘性溫,善補脾胃之氣,使氣旺以促血行,祛瘀而不傷正,并助諸藥之力,是為君藥,F代藥理研究亦證明,抗栓膠囊中的黃芪能擴張外周血管,改善血液流變性,降低血小板粘附力,減少血栓形成。
抗栓膠囊方中當歸、桃仁、紅花、三七、水蛭、益母草等共為臣藥,有較好的活血化瘀之功。桃仁、紅花、益母草均為活血化瘀之品?顾z囊中的當歸味甘、辛,性溫,甘溫補血,辛溫活血,補血活血,補血而不壅滯,活血而不傷好血,有和血之功,與黃芪配伍,使陽生陰長,氣旺血生,氣血生化有源。玉竹、黃精、何首烏、枸杞子、白芍等均為佐使藥,一方面助君藥黃芪扶正以助活血祛瘀,另一方面防止諸臣藥活血傷津化燥之弊。
綜合全方,抗栓膠囊補而不膩,溫而不燥,益氣以助活血,活血而不傷正,諸藥合用,氣旺血行,瘀祛絡通,諸證自可漸愈,且有防止復發的可能。