相信大家都有過這樣的經歷，很多次蹲在馬桶上，用盡了各種渾身解數，滿臉憋的通紅，苦苦等待，還是沒法順暢排便。便秘的痛苦，不禁讓人懷疑人生。

 

　　很多朋友都深受“便秘”的困擾，加上人們不良的飲食習慣及乏運動等，慢性便秘的患病率呈上升趨勢。便秘嚴重影響患者的生活質量及身心健康，因此，中國醫師協會將3月28日設立為“中國便秘日”，目的是讓大家重視自己的腸道健康。

 

　　一、認識便秘

 

　　便秘是以排便困難和/或排便次數減少、糞便干硬為特征的一種癥狀。排便困難包括了排便費力、排便耗時、排便不干凈、需要輔助排便等；排便次數減少是指每周排便少于3次，慢性便秘病程至少6個月。

 

　　通過數據顯示，我國成年人慢性便秘患病率為4%~10%，也就是說，我目前約有5000萬人患有便秘。而且隨著年齡的增長，便秘的患病率會隨之上升，特別是70歲以上的老年人，其便秘患病率為23%，而且女性慢性便秘患病率高于男性！

 

　　二、引起便秘的原因有哪些

 

　　便秘的常見原因主要有三種：功能性、藥物性和器質性。

 

　　1.功能性便秘：主要是由飲食習慣引起的便秘，比如飲食過于精細，很少吃粗糧；愛吃辛辣、刺激性食物；飲酒過度；體內胃火旺盛；缺乏運動和工作壓力大等。

 

　　2.藥物性便秘：長期使用抗抑郁、鈣拮抗劑、抗膽堿能藥物引起的便秘。

 

　　3.器質性便秘：由于某種疾病引起的便秘，如糖尿病、大腸癌、肛裂、痔瘡等。

 

　　便秘治療的總體原則是個體化的綜合治療，所謂“個體化”，即根據便秘病因對因下藥，能夠幫助患者解決便秘問題。所謂“綜合治療”，即治療時兼顧多個方面，包括調整患者的膳食結構、排便習慣、精神心理狀態等。長期應用通便藥維持治療者應避免濫用瀉藥，外科手術應嚴格掌握適應癥。

 

　　三、改善便秘從調整生活方式開始

 

　　1、建立固定時間的良好排便習慣：早晨的上升反射可以促進結腸運動，有助于產生排便。而大多數人的排便行為也是早上，此外，進食后由于胃竇擴張，食物進入十二指腸后也會促進結腸的群體蠕動，產生排便反射，有利于排便成功。因此，大家可以根據自己的自身情況，嘗試在早晨或者飯后2小時內排便。排便時需要注意的是，避免玩手機或看報紙，排除無關的因素干擾，才有利于養成良好的排便習慣。

 

　　2、增加膳食纖維和水的攝入：日常生活多攝入富含膳食纖維的食物，比如谷類中的粗糧、綠色蔬菜、菌類、豆類等，可以改善便秘的癥狀。此外，建議大家每天至少攝入2升水，能增強膳食纖維的通便作用，有利于排便。

 

　　3、增加運動：經常進行體育鍛煉，可以縮短腸道通過時間，有利于排便。而騎自行車、散步等有氧運動對改善便比較好，建議大家每天運動量為30~60分鐘，每周至少2次。

 

　　4、改變排便姿勢：相對坐位排便來說，蹲位排便時腹部壓力無明顯增加，此時直腸肌松弛，排便所需直腸勞損小，有利于排便，便秘患者可嘗試蹲位姿勢。

 

　　當出現便秘時，通過調整生活方依然無法緩解，應及時到醫院檢查，查找便秘原因，以免延誤病情，切勿濫用瀉藥。

 

　　參考文獻：

 

　　[1]中華醫學會消化病學分會胃腸動力學組，功能性胃腸病協作組。中國慢性便秘專家共識意見（2019,廣州）[J].中華消化雜志，2019,39（9）：577-598.

 

　　[2]慢性便秘基層診療指南（2019年）[J].中華全科醫師雜志，2020,12（12）：1100-1106.

TAG：便秘