導(dǎo)讀:多發(fā)性骨髓瘤為發(fā)生于B淋巴細(xì)胞的惡性漿細(xì)胞病。好發(fā)于中老年,但近年發(fā)病率有增高及發(fā)病年齡有提前趨勢(shì)。而唑來(lái)膦酸注射液用于治療多發(fā)性骨髓瘤。本文就唑來(lái)膦酸注射液的藥理和用法用量等做個(gè)介紹,供患者朋友參考。
注射用唑來(lái)膦酸是第三代雙膦酸鹽類藥物,主要成份為唑來(lái)膦酸,為白色或類白色疏松塊狀物或粉末。靜脈滴注,成人每次4mg(一支),用100ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注,滴注時(shí)間應(yīng)不少于15分鐘。每3~4周給藥一次或遵醫(yī)囑。
注射用唑來(lái)膦酸的藥理作用主要是抑制骨吸收,毒副作用小,安全范圍大,耐受性良好。其作用機(jī)制尚不完全清楚,可能與多方面作用有關(guān)。唑來(lái)膦酸在體外可抑制破骨細(xì)胞活動(dòng),誘導(dǎo)破骨細(xì)胞凋亡,還可通過(guò)與骨的結(jié)合阻斷破骨細(xì)胞對(duì)礦化骨和軟骨的吸收。
注射用唑來(lái)膦酸還可以抑制由
腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)和骨鈣釋放。同時(shí)它還可減少患者對(duì)放療或手術(shù)的需求;同時(shí)可抑制骨骼微環(huán)境為腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)提供的有利條件,從而減輕骨骼的腫瘤負(fù)荷。
骨痛和溶骨性骨質(zhì)破壞是
多發(fā)性骨髓瘤的突出臨床表現(xiàn)。骨痛部位以腰背部最多見,其次為胸骨、肋骨和下肢骨骼。由于本病患者常有嚴(yán)重
骨質(zhì)疏松,常在稍用力或不經(jīng)意情況下即可發(fā)生病理性
骨折,可造成的機(jī)械性壓迫引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者造成截癱。若截癱時(shí)間過(guò)久即使經(jīng)過(guò)有效治療,患者也很難恢復(fù)行走,極大地影響患者的生存質(zhì)量。
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