導(dǎo)讀:世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計顯示,肺癌是全球頭號殺手,世界上每30秒就有一人死于肺癌,而非小細(xì)胞肺癌占肺癌總數(shù)的80%以上。臨床研究已證實,新型靶向藥物特羅凱治療非小細(xì)胞肺癌療效顯著。
肺癌一般指肺實質(zhì)部的
癌癥,通常不包含其他肋膜起源的中胚層
腫瘤或者其他惡性腫瘤如類癌、
惡性淋巴瘤。肺癌的分布情況右肺多于左肺,上葉多于下葉,從主支氣管到細(xì)支氣管均可發(fā)生癌腫。起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌,位置靠近肺門者,稱為中央型肺癌;起源于肺段支氣管以下的肺癌,位置在肺的周圍部分者稱為周圍型肺癌。

特羅凱已在2004年11月及2005年9月先后通過了美國以及歐盟的認(rèn)證許可。多中心大型國際III期臨床試驗研究結(jié)果顯示,特羅凱能顯著提高晚期非小細(xì)胞肺癌患者的生存期,中位生存期和一年生存率提高,死亡風(fēng)險降低,顯著延長了患者生命。
特羅凱主要成份為鹽酸
厄洛替尼,能抑制與表皮生長因子受體(EGFR)相關(guān)的細(xì)胞內(nèi)酪氨酸激酶的磷酸化,它是一種表皮生長因子受體-酪氨酸激酶(EGFR-TK)拮抗劑。其通過在細(xì)胞內(nèi)與三磷酸腺苷競爭結(jié)合受體酪氨酸激酶的胞內(nèi)區(qū)催化部分,抑制磷酸化反應(yīng),從而阻滯向下游增殖信號傳導(dǎo),抑制腫瘤細(xì)胞配體依賴或配體外依賴的HER-1/EG-FR的活性,達(dá)到抑制癌細(xì)胞增殖作用。
特羅凱單藥用于非小細(xì)胞肺癌時,推薦劑量為150mg每日,至少在進(jìn)食前1小時或進(jìn)食后2小時服用。持續(xù)用藥直到疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不能耐受的毒性反應(yīng)。目前無證據(jù)表明進(jìn)展后繼續(xù)治療能使患者受益。另外對特羅凱及成份過敏者禁用該藥。
由于特羅凱只作用于癌細(xì)胞,所以不會引起與化療相關(guān)的副作用,例如惡心、嘔吐和
脫發(fā)等。患者接受該藥治療后病情穩(wěn)定,能控制與肺癌相關(guān)的咳嗽、呼吸困難和疼痛等癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。另外,特羅凱每日口服一次,對患者而言更方便,不用特地去醫(yī)院接受靜脈注射治療。
與傳統(tǒng)的化療相比,口服特羅凱針對性地作用于腫瘤細(xì)胞,抑制其生長、增殖,且對各種類別非小細(xì)胞肺癌患者均有效,避免了傳統(tǒng)化療導(dǎo)致的自細(xì)胞下降、惡心、嘔吐等強(qiáng)烈不良反應(yīng),免去了靜脈注射的不便,提高了患者生活質(zhì)量,同時為不能接受化療的晚期非小細(xì)胞肺癌患者提供了一種可供選擇的治療方法。
百濟(jì)藥師溫馨提醒,服用特羅凱最常見的副作用是皮疹和腹瀉,皮疹的中位出現(xiàn)時間是8天,腹瀉中位出現(xiàn)時間為12天。發(fā)生率大于10%的副作用有:皮疹、腹瀉、食欲減低、疲勞、呼吸困難、咳嗽、惡心、感染、嘔吐、口腔炎、瘙癢、皮膚干燥、
結(jié)膜炎、角膜結(jié)膜炎、腹痛。