肺癌的分期

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2008/4/8 8:39:00

最新的非小細胞肺癌國際TNM 期是1997年公布的。所謂TNM分期就是按腫瘤的原發灶(T)、淋巴結轉移(N)、遠處轉移(M)的情況對腫瘤進行分期，用以反映腫瘤的范圍和病情的嚴重程度，作為制訂治療計劃和判斷生存期的依據。運用1997年分期標準分析了5333例非小細胞肺癌病人的預后，即1年、3年、5年生存率：Ⅰ期分別為71%、46%、25%；Ⅱ期分別為59%、30%、20%；ⅢA期分別為50%、21%、11%；ⅢB期分別為43%、14%、6%；Ⅳ期則分別為33%、11%、3%。中位生存期Ⅰ- Ⅳ期依次為930天、462天、393天、282天、221天。從以上數據可以看出各期差別非常顯著，生存期與病期呈反比，隨病期增加而縮短。根據手術后病理結果獲得的較準確的TNM分期(PTNM)與上述臨床分期相似。故應盡可能早期診斷及分期，及時接受正規治療，爭取最好的生活質量及生存期。

Ⅰ期：是指病人無淋巴結轉移，也無遠處轉移。

Ⅱ期：是指病人已有支氣管周圍淋巴結轉移和(或)肺門淋巴結轉移，但無縱隔淋巴結轉移或鎖骨上/前斜角肌淋巴結轉移。

Ⅲa 期：是指肺癌病人已有同側縱隔淋巴結轉移和(或)隆突下淋巴結轉移，但無對側縱隔或對側肺門或鎖骨上和(或)前斜角肌淋巴結轉移，無遠處轉移，原發腫瘤可能較大。

Ⅲb 期：是指病人除有較大的原發腫瘤外，已有對側肺門淋巴結和(或)對側縱隔淋巴結轉移。同側和(或)對側鎖骨上淋巴結或(和)前斜角肌淋巴結轉移。

Ⅳ期：是指病人已有遠處轉移，所謂“遠處”，是指超越N3所指的轉移范圍。

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